詹志林医生未开通在线咨询服务
急性胆囊炎
先打开前后三角浆膜，再用吸引器钝性分离推剥，旁边备一块纱布保持术野清晰很重要，暴露出肝总管胆总管--心理上的障碍就克服了……
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胆囊更红更肿，钝性推剥粘连网膜后--血染沙场，这个时候要镇定……
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清理后的战场……
经常听有些人对病人说“你这个胆囊炎症很重，要先消炎后再手术”，个人认为这个理论是谬论，它欺骗了患者，误导了年轻医生。其实老一辈的专家给我们提供的经验是急性胆囊炎72小时后就不宜行胆囊切除手术，反过来也就是说，急性胆囊炎要尽早手术，不要拖延，我们的经验是：急性胆囊炎越早手术，胆囊三角越好暴露，脂肪组织相对较脆，管道结构较韧，易于钝性分离，在腔镜技术熟练的基础上，急性胆囊炎早期行LC比保守治疗后再手术更容易；相反急性炎症过后，炎性纤维素渗出逐渐纤维化，变成所谓的亚急性炎症，组织间隙逐渐变得致密，难于分离，手术难度大，更容易发生胆道及血管损伤。----个人一点浅见。
胆囊结石，急性胆囊炎，能否保胆治疗？
46疾病：胆囊结石，前天急性胆囊炎发作
描述：3、4年前检查出患有胆结石，但一直不痛，医生就没建议手术治疗。前几天突发腹痛，急诊医生诊断为急性胆囊炎，做了B超、CT，显示胆总管扩张，胆内有多发结石。医生说要切除胆囊。
急性胰腺炎，急性胆囊炎，胆结石
11疾病：急性胰腺炎，急性胆囊炎，胆结石
描述：检查及化验： 胆囊内结石 治疗情况（当前用药或近期手术）： 6月26日用药至今，指标已恢复正常，嘉定中心医院的医生建议，本周四开刀，把胆囊切除 病史： 胆囊内结石
急性
2疾病：急性胆囊炎胆固醇结晶
描述：背部凉，酸痛，腹痛，一开始做彩超说胆结石伴急性胆囊炎，抽血化验肝转氨酶到了400.后来住院治疗三天后，肝胆彩超显示没有结石，而是胆固醇结晶
剖腹产1个月后发现胆结石
4疾病：急性胆囊炎（泥沙型胆结石）
描述：今年5月29日在西京医院做完剖腹产后，7月初突然腹部疼痛出冷汗打冷战，疼痛6个小时，挂了急诊按照急性胃炎治疗，2天后疼痛复发持续1个小时未采取任何措施疼痛消失，此后间隔4天再次疼痛做B超发现为胆结石较大为0.5*0.4cm，随体位变化，胆总管内径0.6cm，伴有泥沙型胆结石，此后基本上每间隔3到4天疼痛一次，后边改善饮食未发作。
急性胆囊炎
6疾病：胆囊炎
描述：右上腹痛，严重的时候呼吸不能一气完成。走路，坐躺都很困难。 曾经治疗情况和效果： 做过B超，医生说是急性胆囊炎，治疗后一年是每三个月会痛一次，吃药一个月左右能好，现在不像以前那样有规律，经常性的疼，但是没以前痛得严重。
急性胆囊炎
6疾病：胆囊炎胆结石泥沙
描述：胆囊炎发作，女友疼的三天没吃没睡了，非常痛苦，吊了两天盐水化验指标不降反升。 曾经治疗情况和效果： 大约有两周时间，最初误诊为胃炎，抽了好多血化验，吊了好多盐水，还做了胃镜，两周以来一直反复疼痛，先后就诊于东方医院 浦南医院 杨思医院 仁济医院，现在确诊为胆囊炎结石（泥沙状3*10mm）吊了三天盐水，今早医生让预约做胆管核磁共振，早上抽血化验谷丙转氨酶750胆红素103不降反升，没明显好转。现就诊于仁济医院
胆总管堵塞，能否中药治疗，防止急性胆囊炎的发作
2疾病：胆总管胆总管堵塞不能手术能否中药治疗？
描述：肚子疼的很厉害，在河南省人民医院诊断为胆总管堵塞，引起胆囊炎，现在经过8天的消炎治疗，胆囊已恢复正常，肚子也不疼了，但是胆道超声显示胆总管堵塞，大夫建议手术治疗，因为年龄已66岁，并且心率慢，只有60次左右，没办法手术。
肝囊肿兼胆囊附壁结石
4疾病：肝囊肿兼胆囊附壁结石
描述：本人7月30日检查结果如下：肝脏形态，大小正常，包膜完整，边缘规则，肝实质近场光点密集增强，呈“云雾状”改变，分布均匀，后场回声衰减，肝右叶见多个液性暗区，大者20*10mm,肝内血管显示欠清晰，走行正常，门静脉内径未见扩张。结论是肝囊肿加脂肪肝。 胆囊透声良好，形态大小正常，囊壁欠光整，前壁见稍强回声团2*2mm,后伴声尾，不移动。结论是胆囊附壁结石。
胆囊疼痛难忍 不能进食
3疾病：肝胆
描述：2014年7月20日 半夜零点以后 出现右上腹和右侧后背剧痛难忍 恶心 呕吐 恶寒 腹泻 不能进食
胆囊及胆结石，不想吃饭，需要怎样治疗
2疾病：胆结石，胆囊炎
描述：2014年7月11号B超珍断为急性胆囊炎，胆结石22X29，住院十天，现在不想吃饭，急性胆囊炎及胆结石，腹部疼痛，住院十天腹部不疼了但食欲很美食欲很差
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