低热病案(慢性胆囊炎)

  严××，女，58岁。

    初诊：1980年8月19日。有慢性胆囊炎史，8月1日以来发病两次，并发角膜炎。觉头晕乏力，泛恶，纳谷不舒，腹胀，胁痛隐隐，低热，大便畅，面色皎白，舌苔薄腻中剥，脉弦。白血球总数每立方毫米4000±，肝胁下可及，胆囊区有轻度压痛。已用和解少阳、疏利肝胆之方不应。治予宣气化湿，佐以养阴。松原市中医院推拿按摩科赵东奇

    杏仁10g  苡仁15g  蔻仁3g  姜半夏6g  郁金10g  通草3g  姜川黄连3g  炒黄芩4.5g  太子参12g  甘露消毒丹30g(包)  3帖

    二诊：症略减，上方续服7帖。

    三诊:8月29日。发热未尽，咯痰不畅，不思饮食，手发麻，大便正常，舌苔中心剥，脉弦。治从原法。

    鱼腥草15g  黄芩9g  银花12g  杏仁10g  生甘草4.5g  原春砂4.5g(后下)  桔梗3g 枳实6g  石斛12g  藿香9g  佩兰9g  太子参12g 生谷芽12g  甘露消毒丹15g(包)  4帖

    按：药后热退，诸症悉减。原方去鱼腥草续服。以后虽曾有两次小发(操劳后发作)，但再予上方加入黄芪即能控制。调治至10月底，患者热退、苔净、纳增，面色转红润而告痊愈。金氏说:“温病方虽称时方。时方常用者，现时通用之方也。其为而有效，可不言而喻。即以银翘散、三仁汤两方而论，不失为常见热病初起之最常用、最有效、最稳妥万全的方子。”本例用药不仅深得叶氏法度，而且更重视蕴湿成毒、邪盛正衰，故而有加强清热解毒，兼顾扶正祛邪等特点。