五苓散加味治慢性肾炎
发表于 2015-06-14
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赵佐用五苓散加味对慢性肾小球肾炎激素撤减过程进行治疗，认为慢性肾小球肾炎经激素治疗未愈要求用中药治疗的患者，采用中药治疗方法是激素与中药联用，使病人逐渐适应，最终达到完全摆脱激素而用中医药治疗的目的。
经观察本病关键与肺、脾、肾三脏密切相关，特别是膀胱气化功能起主导用，因此在恢复膀胱气化功能的基础上，首先解除肺卫之证，消除感染，然后清热利湿，逐渐消除免疫变态反应，最后健脾助肾以增强人体免疫功能。故选五苓散加苡米、山药、莲子等组成基本方，贯穿治疗的全过程。具体分三步：
1．麻杏甘石汤合五苓散为主方，解除肺卫症状；
2．麻黄连翘赤小豆汤合五苓散为主方清利湿热，降低、消除变态反应，逐渐使激素减量至减完；
3．补中益气汤合五苓散为主方，增强免疫功能，至尿中蛋白消失为止。
如果治疗过程中出现急性发作或感冒当换用麻杏石甘汤合五苓散，控制后仍按原步骤进行。
1973年以来，共收治53例，3例未能坚持，50例中，男28例，女22例，年龄6—64岁，病程6个月一10年，合并胸腹水14例，肾功能不全24例，均有长期服用激素史，并有依赖性，激素治疗时间3个月一8年；最小使用量10—90mg／Et。治愈标准：1．自觉症状全部消失，2．尿检及生化指标正常，3．追访未复发。结果50例患者全部治愈。其中用药最少48剂，最多达198剂。
本文转自http://blog.sina.com.cn/zwdsgxhs
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