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赵华彬 住院医师
商丘市第五人民医院 内分泌科

糖尿病人脚部化脓一直不愈合怎么办?

发表于 2017-01-08
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由于局部循环和代谢障碍,导致糖尿病人的伤口比普通人难愈合。特别是糖尿病人外科手术后,伤口出现愈合不良,清洁伤口反复感染,经常变成慢性而难以愈合的溃疡,尤其在肢体部分容易出现。商丘市第五人民医院内分泌科赵华彬

为什么糖尿病者伤口不容易好?

糖尿病患者血糖水平高时,细胞外液渗透压升高,导致水从细胞内渗出;而葡萄糖从尿中排出,形成渗透性利尿,通过尿液排出过多

的水分和电解质。这样细胞内、外都可能发生脱水,影响伤口处皮肤愈合。糖尿病血糖控制不好,机体消灭细菌的能力降低,高血糖降低细胞运输氧到组

织的能力,也影响伤口愈合。糖尿病患者血糖水平升高,促使葡萄糖氧化物沉积在组织胶元内。氧化应激易引起组织损害和细胞死亡,从而导致糖尿病并发症的发生。糖尿病血糖升高易引起微血管病变,损害血管和神经。

伤口难以愈合一个主要的原因是下肢中小动脉的血管壁增厚、血管腔狭窄引起的缺血、血循环不畅,新鲜的肉芽长不出来;血循环不畅,再好的药物也难以到达伤口帮助消炎。再加上糖尿病患者富于糖份的伤口,也容易滋生细菌的感染。这样伤口就会越来越大,感染越来越重,最后发生坏疽(即发黑)。

糖尿病人伤口不愈合怎么办

1、首先应该做的就是控制患者的血糖,保持血糖的正常稳定,这对于伤口的愈合非常关键。

2、如果患者的伤口没有发生较大的溃疡,只是长期不能愈合,可使用生理盐水冲洗伤口,每天换药进行治疗。

3、如果患者的伤口出现了较为严重的溃疡,伤口长期不能够愈合,需要做好伤口的清创工作,及时清除伤口的坏死组织,清创后使用促进伤口愈合的良药进行治疗,疏通患处气血,促进伤口的愈合。

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