病例信息 疾病描述: 症状主要是双手及腿部麻痹,无法正常走路,无痛感,时常疲倦想睡觉 疾病: 脊椎增生,颈椎间盘突出,脊髓受压 希望得到的帮助: 想知道是否手术?手术的风险,手术的后遗症 患病时长: 半年内 已就诊医院科室: 韶关市粤北人民医院 脊柱外科 怀孕情况: 未怀孕(2020-08-25填写) 过敏史: 无(2020-08-25填写)
问诊建议
患者主要表现为肢体麻木、走路困难
因为患者目前没有全面的影像检查资料,尤其没有颈椎核磁共振片子,无法准确判断病情严重程度,很遗憾暂时无法给患者提出非常恰当可靠的治疗建议。只能等颈椎核磁共振片子出来后再进一步诊治
王乃国医生团队与患者的交流

王乃国 副主任医师
感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。 您目前的检查资料不齐全,需要补充以下检查:建议补充颈椎MRI平扫的片子,务必完整上传片子

患者 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

患者
因现在没有电脑,这是ct的影像链接

患者
是可以进去看到完整的影像的

患者
MR平扫是今晚才做,如实在无法提供,请医生根据现有的资料提供一些治疗和手术方面的建议和帮助

患者
因为脊椎手术具有一定的风险性,能不做是尽量不想做的

王乃国 副主任医师
不好意思,你上传的这个链接,好大夫在线打不开。

王乃国 副主任医师
另外,颈椎CT只能评估压迫因素的性质,但是无法评估神经受压迫的程度。只有核磁共振才能评价神经压迫的程度,才能决定是否需要考虑手术

王乃国 副主任医师
手术肯定有风险呀。但是,对于颈椎病来说,如果明确诊断了,并且已经出现了胳膊腿的麻木疼痛无力,如果不手术,症状只会逐渐加重

患者
手术有风险当然知道,想知道一般失败概率是多少

王乃国 副主任医师
这个失败率取决于大夫的水平,在我们医院,失败率小于百分之一。不太了解你们当地医院情况,我不好判断

患者
因为手术有导致瘫痪的风险的话,代价太大了,现在病人除了手脚麻并没有别的不适

王乃国 副主任医师
但是,颈椎病本身发展下去,如果坚持永远不手术,长期以往本身也存在最终瘫痪的可能和概率。我们科还真有瘫痪了之后才来手术的病人

患者
一般失败的话导致的结果是什么?

王乃国 副主任医师
失败的话,理论上死亡、瘫痪、钢板断裂、感染……这些风险理论上全存在,但都是小概率事件,会发生在哪个病人,无法预测

患者
做手术后也还有复发的可能吧

王乃国 副主任医师
颈椎手术一般不主张微创,基本上都是开放手术,所以很少会复发

王乃国 副主任医师
请问还有什么问题吗?

王乃国 副主任医师
我觉得你的情况,还是得先等核磁共振片子出来再进一步评估才更好

患者
因为也还有出具体结果,所以没有了,谢谢您
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h*** 女 47岁