胆囊病变 肝胆胰CT读片诊断 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 患者60岁,女,几年来多次B超都提示有肾脏囊肿,并有胆囊息肉5mm左右,2015.8做了一个增强CT,提示有肾脏占位,随后多次B超复查时一并检查胆囊,结果比较混乱,息肉的大小从3mm-10mm都提示过,还有的提示有胆囊结石,但有的B超又说只有息肉(2016-05-06填写)
疾病: 胆囊病变(2016-05-06填写)
希望得到的帮助: 想请教教授 1. 此增强CT是否扫描到了胆囊,能否结合此CT判定一下胆囊病变的性质,如是息肉,能否判定息肉的性质和位置(B超有的说在颈部,有的说在底部?)是否能判定有结石存在. 2. 此增强CT是否扫描到了肝,胰腺等其他腹部器官,由于当时住院时CT诊断报告偏重肾脏,能否从此CT判断下肝,胰腺的情况 3. 做增强CT后当天,患者出现严重的腹部不适情况,不知道是否为造影剂影响胆囊息肉或结石造成的? 4. 患者基础疾病较多,体制较差,可能无法承受腹腔镜等全麻手术,当前情况下的胆囊病变能否随访观察. 谢谢 ===关于上传的CT片子说明: 不好意思,由于医院冲出的片子是一个大的包含100副很小图像的片子,如果直接拍照上传估计无法看清,所以通过手工病历里输入的是网络硬盘的下载链接,其中包含所有CT片子,一个版本是原始的Dicom格式,另一个版本是JPG格式,还有一个可以打开Dicom格式的软件,麻烦下载后选择查看,由于不知道病灶具体在哪个图像中,只能这样全部上传,抱歉给您添了麻烦,谢谢了
已就诊医院科室: 当地大医院 未填写

王云峰医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2016.05.06
王云峰 主任医师

王云峰 主任医师

看不到片子!

2016.05.06
王云峰 主任医师

王云峰 主任医师 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

2016.05.06
患者

患者

有新资料上传

2016.05.06
王云峰 主任医师

王云峰 主任医师

我没有百度云,请直接上传吧

2016.05.08
患者

患者

王教授,感谢您回复,不好意思,整个CT包很大,无法直接上传到haodf网站,而医院冲出的片子是一个大的包含100副很小图像的片子,如果直接拍照上传估计无法看清,所以只能传到网盘 您不需要有百度云也可以下载的,请根据我的手工病历中的下载链接下载并将压缩包解压缩就可以查看了,麻烦您了,谢谢! ps: 如方便请再给几次交流机会以便解决CT图片查看方面的问题,前面都用在了格式问题上了,谢谢!

2016.05.08
王云峰 主任医师

王云峰 主任医师

很抱歉,需要一个一个看,片子太多,大部分是泌尿系统的,实在看不过来。只上传腹部(肝胆脾)的即可或者到我门诊来看一下。胆囊息肉明确诊断的话,小于1cm可以先随访。

没有更多交流了~
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医生分享了一篇文章《腹腔镜肝4、8段切除》 医生分享了一篇文章《腹腔镜肝切除术临床经验总结》 医生分享了一篇文章《王云峰·科普/三镜微创治疗复杂胆系结石的关注点》

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接诊医生:
擅长:1.肝胆胰疝三镜微创治疗及单孔微创手术。 2.胃肠肿瘤肝转移及代谢病外科微创治疗。 尤其肝胆胰腺肿瘤、胆囊结石、胆囊息肉、肝囊肿、胃肠肿瘤、胆总管结石、腹股沟疝及2型糖尿病腹腔镜手术。腹腔镜、胆道镜、ERCP及PTCD手术达到国内先进水平。
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j*** 女 59岁