病例信息 疾病描述: 我们是先天性的输尿管狭窄 主要就是担心狭窄问题 输尿管结石是一个月之前发现的 应该是肾结石掉下来的 但是掉不出来 我就担心这个输尿管结石卡在那里会造成输尿管的再度狭窄 而且之前做的扩张术也不知道成功与否 想问问您的意见 我们约了后天的ct平扫 不知您有什么更好的建议 然后我们平时生活中需要注意些什么 谢谢 这个是刚发现病情的时候做的检查 我们有必要做ct检查结石的具体位置吗 没做过同位素检查 需要做同位素检查吗 我们从 1岁发现到现在有过一两次的感染 我们可以吃点溶石的药物吗 还是说必须马上手术取出来了 疾病: 先天性输尿管末端狭窄4mm 左输尿管结石 希望得到的帮助: 方便的话您看什么时候可以过去 如果需要手术的话是否有床位 我们平时生活需要注意什么 或者怎样才能排石 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 上海儿童医学中心 泌尿外科 过敏史: 无(2020-04-26填写) 既往病史: 手术:18年9月12号在上海儿童医学中心做了输尿管扩张术并放置了dj管 3个月后取出 一直复查b超 有肾积水 左输尿管全程扩张 2020年4月16号憋尿情况下做b超 左肾盂分离10mm 输尿管较宽处9mm 左输尿管下段有6mm大小结石 不憋尿的情况下肾盂分离4mm 左侧输尿管全程扩张 最宽处7-13mm不等 (2020-04-26填写)
问诊建议
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贺雷医生团队与患者的交流

贺雷 主治医师
感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。 根据您现有的资料,建议:你好,你的ct做好了吗?输尿管狭窄合并结石的话,很难自然排出,应该需要手术的

贺雷 主治医师
手术前还需要完善同位素检查

贺雷 主治医师
找我的话,早上八点到病房都可以找到我

患者
CT明天去做 报告估计要后天才能出 我想问下我们之前做的输尿管扩张术效果怎么样呢

贺雷 主治医师
要等ct结果出来吧

患者
手术的话我们用什么方式呢

患者
CT可以用别的检查代替吗

贺雷 主治医师
输尿管末端狭窄切除,输尿管向膀胱再植术

贺雷 主治医师
我们这里,ct非必须,B超和同位素更加重要

患者
末端切除?我们之前做了扩张术 还要做这个吗

贺雷 主治医师
检查做好再评估

患者
这个输尿管扩张术成功与否要看ct结果吗

患者
孩子的积水是有减少的

贺雷 主治医师
还要同位素,末端狭窄合并结石,本身就是手术指正

贺雷 主治医师
我周三上午9点之前在门诊,周四下午也会在

患者
那这个结石要怎么处理呢

贺雷 主治医师
手术时一起取掉

患者
那我们这个还要做末端切除术?

患者
根据b超结果不能诊断吗

贺雷 主治医师
你到时候面诊吧,说不清
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h*** 女 3岁3个月