湿疹或特应性皮炎 & 5岁半的孩子湿疹3年半未治愈。折腾 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 湿疹病情:从2岁开始胳膊关节内外、手腕关节内外、膝盖关节内外、脖子前后,起湿疹。3岁后扩散到肩膀及腋下。4岁后扩散到前胸及后上背、整个后背。5岁后扩散到腰(臀围处)、大腿。而且热了会奇痒难耐。现在发现:夜晚凉快了睡觉后湿疹会消、天亮时就快消失完了,只有一点点痕迹。这几天起床后热了马上起满全身湿疹。?曾经治疗药物:地奈德、丁酸可的松、尿囊素、及口服盐酸什么溶液、葡萄糖酸钙片、玉屏风颗粒。现在停了皮肤科的药5天,吃了中医的药,每天2次每次200毫升。身上越来越严重。停止上幼儿园了(2018-10-27填写)
疾病: 湿疹或特应性皮炎 &(2018-10-27填写)
希望得到的帮助: 是否可以治愈
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 海南省皮肤病医院 皮肤科
用药情况: 5天前去中药中药 口服。 停了皮肤科的药 一天2次口服,一次200毫升
尿囊素外用 一天三次
过敏史: 3年前诊断:鸡蛋、牛奶、牛肉、羊肉、虾、鱼、鱿鱼、动物皮毛、等(2018-10-27填写)

郝飞医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.10.27
郝飞 主任医师

郝飞 主任医师

你好,你现在这种情况,应该考虑特应性皮炎。因为你的病史也比较明确,有明确的过敏史,皮肤也有干燥,同时呢从颈部和肘部的皮损分布来看,都是反映特应性体质。请问有鼻炎和哮喘吗?父母亲有鼻炎和哮喘吗?

2018.10.27
郝飞 主任医师

郝飞 主任医师

另外你外用药当中用过地奈德乳膏,用了多长时间?效果如何?

2018.10.27
患者

患者

都没有

2018.10.27
患者

患者

地奈德用了2年多。每次涂了当天就好了,过7天左右再复发,后来变得过3天不涂就复发,前段时间是:只能一天涂一次了。现在改为丁酸什么可的松软膏,效果也是要一天涂一次,不然复发。配合涂尿囊素保湿3次每天。因为复发面积大、频率高。所以着急

2018.10.27
郝飞 主任医师

郝飞 主任医师

显然外用药的治疗是不对的。这些外用药的如果用在面部还是容易复发的。如果用在身上是没有关系的。请问你可非要用哪些?因为你的皮损相对比较广泛,需要正规的口服药治疗。

2018.10.28
患者

患者

口服药物:盐酸左西替利嗪口服溶液(1天1次,1次半支);玉屏风颗粒(1包/次,1天3次);葡萄糖酸钙片(3次/天,1片/次)。加外涂地奈德(或丁酸氢化可的松软膏,尿囊素。

2018.10.28
患者

患者

这些是常用的,己连续4个月使用。

2018.10.28
郝飞 主任医师

郝飞 主任医师

你好,你现在这种方案基本上还适合于您孩子这种状况,关键是效果如何?

2018.10.29
患者

患者

用了就好,停了就发 ,而且发的面积扩大很多,发的速度递增。

2018.10.29
郝飞 主任医师

郝飞 主任医师

你好特应性皮炎是一个反复发作的炎症过程,需要长期的用药维持,不能用药有效就停药,等到复发再用药的这样一个模式,这样会耽误孩子的病情,需要在容易复发的地方每周坚持搽药1到2次。

2018.10.31
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2018.10.31
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2018.10.31
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2018.10.31
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2018.10.31
患者

患者

你好。对症吗

2018.10.31
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2018.10.31
郝飞 主任医师

郝飞 主任医师

你好,总体来讲应该会有效,但这样治疗不一定特别规范。相关的检查没有多大意义。我认为坚持保湿润肤治疗是基础,外用中弱效的激素,对于控制急性期的炎症还是很重要的。有效控制以后,可以改为他克莫司或者吡美莫司乳膏外用。口服药就吃西替利嗪滴剂,或者是左西利嗪口服液。供你参考!

2018.10.31
患者

患者

什么时候才能好呢?

2018.10.31
郝飞 主任医师

郝飞 主任医师

这个病反复迁延,很难预计何时能完全好并且不复发。

没有更多交流了~
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医生最新回复:可以的,建议你口服盐酸左西替利嗪片,或者是西替利嗪片,每晚一片。
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擅长:1.过敏性疾病:特应性皮炎、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎 2 感染性疾病:带状疱疹,单纯。疱疹,各种癣病,细菌感染,结核。 3.面部疾病:痤疮、玫瑰痤疮(酒糟鼻)、颜面再发:性皮炎、面部接触性皮炎小姐姐J、脂溢性皮炎、化妆品皮炎等 4.风湿病(结缔组织病):红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等 5.性传播疾病:梅毒、生殖器疱疹、淋病、尿道炎、尖锐湿疣等 6.疑难复杂疾病:银屑病、了白癜风、各种原因的脱发及其他疑难少见难治性疾病
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h*** 男 5岁7个月