腰椎间盘突出 右侧臀部上方至腿后侧疼痛 腰椎间盘突出是否可通过保守治疗康复 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 右侧大腿后侧疼痛,严重时自右侧臀部上方至小腿疼痛,偶尔有右腿外侧或右腿大腿前侧疼痛(2021-01-01填写)
疾病: 腰椎间盘突出 右侧臀部上方至腿后侧疼痛(2021-01-01填写)
希望得到的帮助: 是否可通过保守治疗去除疼痛控制病情,如可以应采取什么治疗方法?是否需要手术?
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 青岛大学医学院附属医院 脊柱外科
怀孕情况: 未怀孕(2021-01-01填写)
过敏史: 青霉素过敏(2021-01-01填写)
既往病史: 既往病史:无 (2021-01-01填写)

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

腰椎间突出

处置建议

1:理疗缓解不适 2:加强核心训练 3:纠正久坐不良姿势

马驰明医疗团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.01.01
马驰明 康复师

马驰明 康复师

您好

2021.01.01
马驰明 康复师

马驰明 康复师

请问有无外伤史,有没有明显诱因?什么时候会加重?哪些动作症状会减轻?有无介入治疗或训练,效果如何?

2021.01.01
患者

患者

十五年前有过外伤史,当时出现右下肢无力症状,未治疗后减轻至完全无症状,本次疼痛无明显诱因,休息好的之后会减轻,一般上午起床后稍作活动后减轻,下午加重,晚上睡眠时疼痛会加重,有时在凌晨三点至五点疼醒,近一周进行正骨及理疗,效果时好时坏,有时治疗后症状减轻,有时加重

2021.01.01
患者

患者

躺和蹲着的时候疼痛缓解,右侧卧会疼痛,左侧卧和平躺时好一些

2021.01.01
马驰明 康复师

马驰明 康复师

目前影响哪些日常功能,有无活动受限,弯腰后仰有无加重?目前如果是疼痛最影响睡眠或生活需要先配合理疗缓解疼痛不适再训练

2021.01.01
患者

患者

主要就是持续疼痛,其他就严重的时候改变姿势的时候疼痛比较重需要慢慢来,其他不太影响,严重时不能长时间弯腰,比如不能弯腰完成早上刷牙洗脸整个过程,后仰有时会加重

2021.01.01
患者

患者

请问我这种情况是否需要手术?

2021.01.01
马驰明 康复师

马驰明 康复师

一般来说如果是疼痛很影响日常生活,需要局部进行超短波理疗3周,缓解或控制疼痛后再训练。可以先保守治疗看

2021.01.01
患者

患者

控制到什么程度可以进行训练呢?

2021.01.01
马驰明 康复师

马驰明 康复师

控制到静息不要疼痛,最好不要有凌晨痛,晨起应该是一天最好的时候,我会给您发几个相对安全的训练,但如果加重不适或疼痛没法训练,那么先老老实实把理疗过好再练

2021.01.01
患者

患者

我这种情况是否是单纯因为椎间盘突出导致呢?因为我肩胛骨中间胸椎位置有一个压痛点,也看过中医说我是因为脊柱曲度变差,所以导致的这两个部位的症状

2021.01.01
患者

患者

还有我这种早上疼痛加重的症状中医说是因为劳损导致

2021.01.02
患者

患者

您好,请问我这种情况是单纯椎间盘突出导致吗?

2021.01.02
马驰明 康复师

马驰明 康复师

如果是有下肢川麻与腰突有关,有些还与肌肉紧张相关,比如梨状肌容易卡压坐骨神经也有可能。所以针对臀部进行拉伸也可以尝试看看有无缓解

2021.01.02
马驰明 康复师

马驰明 康复师

肩胛的稳定与颈部相关

2021.01.02
马驰明 康复师

马驰明 康复师

如果没有针对性做过核心训练这里可以分享几个简单安全的训练动作

2021.01.02
马驰明 康复师

马驰明 康复师

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2021.01.02
马驰明 康复师

马驰明 康复师

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2021.01.02
马驰明 康复师

马驰明 康复师

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2021.01.02
马驰明 康复师

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擅长:骨科康复:骨折术后、软组织重建修复术后康复训练,如膝关节前交叉韧带重建手术(acl)踝关节韧带修复重建(lcl) 运动损伤:膝前痛(髌骨软化)、踝关节扭伤、肩袖损伤、足底筋膜炎、颈腰背疼痛 慢病保守治疗:颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎 体态矫正:圆肩驼背、骨盆前倾、扁平足、XO型腿 私人教练 体能训练
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