肝癌肝移植后复发转移 2015年12月体检发现肝癌单发,1月初做切除术。 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 2015年12月体检发现肝癌单发,1月初做切除术。术后化疗。2016年11月复查发现肝部复发肿瘤1个1厘米,后准备肝移植。2017年1月做肝移植术。术后一直身体良好。 2020年5月1日突然头疼急诊,发现肺部头部转移瘤。5月初、5月22日分别两次头部手术切除两个脑转移瘤。6月初对肺部射频消融。6月初开始吃仑伐替尼,每天两粒 2020年8月进行tomo头部放疗,9月新发1个1厘米转移瘤,伽马刀治疗消除。后一直在中山肿瘤医院随诊。肿瘤在缓慢进展,肺部和腹腔种植有小肿瘤,都在缓慢增大,头部又新发一个1厘米肿瘤。考虑靶向药效果并不太好(2021-04-21填写)
身高体重: 174cm,60kg(2021-04-21测量)
疾病: 肝癌肝移植后复发转移(2021-04-21填写)
希望得到的帮助: 如何控制病情?需要加什么药物?头部转移瘤和腹腔种植转移怎样处理?
患病时长: 大于半年
用药情况: 伦伐替尼、他克莫司、西罗莫司、恩替卡韦
过敏史: 无(2021-04-21填写)
既往病史: 手术:2016-1肝切除 2017-1肝移植 2020-5 脑转移瘤切除术(两次) 2020-6 肺部射频消融 (2021-04-21填写)
重大疾病:2015-12 肝癌 广西医科大学附属肿瘤医院 (2021-04-21填写)
放化疗:2020-8 tomo脑部放疗 肝癌脑转 中山肿瘤医院 2020-9 伽马刀治疗新发单个肝癌转移脑部肿瘤 广州医科大学二院 (2021-04-21填写)

问诊建议 2021-04-22 黎功医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

肝癌肝移植后复发转移,使用仑伐替尼肿瘤仍然进展

处置建议

建议找有经验的医生加用免疫治疗

黎功医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.04.21
小牛医助

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通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊小结

2021.04.22
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小牛医助提示: 根据以上问诊,黎功医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。

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黎功医生分享给患者的文章:

医生分享了一篇文章《晚期肝癌一线治疗招募CTLA-1抗体联合信迪利单抗对比索拉非尼》 医生分享了一篇文章《抗癌4个月,鸡蛋大小的肿瘤近乎“消失”了》

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接诊医生:
擅长:肿瘤放疗,放疗+免疫治疗,放疗+靶向药物治疗。在肝癌放疗+靶向药物,肝癌放疗+PD1治疗肝癌积累了丰富的经验。擅长运用放射治疗技术(适形放疗、调强放疗等)联合靶向+免疫药物治疗肝癌,肺癌,肠癌等。 特别是应用放疗联合Pd-1抗体,仑伐朁尼(7080)联合Pd-1抗体治疗肝细胞癌积累了丰富的临床经验。
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h*** 男 43岁