腰椎间盘膨出 背部疼痛,腰椎间盘膨出,髋关节弹响 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 2020年11月,走路屁股里面针刺痛,,影响正常行走,就医后诊断为L3/4、L4/5、L5/S1间盘弥散性膨出,硬膜囊受压。我还有的背痛的问题,17年最疼的时候,会疼的无法平躺睡着,现在有一点点驼背,如果可以挺直上身,深呼吸,背部和胸骨、肋骨位置都会有痛感。近期我自己在网上找一些帮助恢复腰间盘膨出的运动,发现自己做不了麦肯基动作里的双手撑起上身,背部向后反卷的动作了,最近有跑步健身,但是有时候跑着跑着胸椎会有咔哒一下的感觉,且有短暂痛感,走路如果脚下拌一下或者路特别不平,也会这样痛一下。去年下半年还出现了髋关节弹响的问题,但没什么不适感。(2021-06-08填写)
身高体重: 172cm,62kg(2021-06-08测量)
疾病: 腰椎间盘膨出(2021-06-08填写)
希望得到的帮助: 请问背痛是背部肌肉劳损吗?腰背问题、髋关节弹响要怎么恢复呢?有什么适合我的增强背部和核心力量的运动吗
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 营口市中心医院 骨科
用药情况: 开瑞坦,每日一次,每次一粒
怀孕情况: 未怀孕(2021-06-08填写)
过敏史: 无(2021-06-08填写)

问诊建议 2021-06-10 马驰明技师给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

腰椎间盘彭出

处置建议

1:必要时理疗缓解不适 2:加强核心训练 3:纠正不良姿势

马驰明医疗团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.06.08
马驰明 康复师

马驰明 康复师

您好

2021.06.08
马驰明 康复师

马驰明 康复师

请问有无外伤史,有没有明显诱因?什么时候会加重?哪些动作症状会减轻?有无介入治疗或训练,效果如何?

2021.06.08
患者

患者

您好,我没有外伤史,诱因应该就是久坐,年底工作太忙,下班就觉得不太舒服,第二天就瘸了,一侧走路屁股里非常明显的刺痛,应该就是坐骨神经痛吧。现在如果久坐,或者站着写书法弯腰时间太长,就会出现疼痛,但没有去年11月时候那么严重。平躺热敷会有缓解,没做过介入治疗或者训练。

2021.06.08
马驰明 康复师

马驰明 康复师

目前疼痛有无影响睡眠?静息会不会疼痛?晨起是否一天最好时候?睡觉姿势是否习惯侧卧,哪侧在上?有无引起下肢力量减退、走路坡行、小腿脚趾麻木等

2021.06.08
患者

患者

目前没有影响睡眠的情况。静息会有紧绷不适的感觉,不会有很明显的疼痛。晨起时一天中最不舒服的时候,背部僵硬,活动一会儿会逐渐缓解。睡觉平躺和右侧卧比较多。没有下肢力量减退、走路跛行和小腿脚趾麻木。

2021.06.08
马驰明 康复师

马驰明 康复师

如果每天晨起都会不舒服,考虑床垫不合适,过硬或过软。片子不严重需要加强核心肌肉力量训练,重点是脊柱稳定的一些肌肉,不建议做太多拉伸,臀部的不适只针对臀部可以做些牵拉缓解症状

2021.06.08
患者

患者

出现髋关节弹响后,骨盆内韧带侧会有酸痛感,我不太清楚该怎么形容,我自己理解是韧带,同时我还有点膝内翻

2021.06.08
马驰明 康复师

马驰明 康复师

录音图片 39″ 呃,对于目前这个久坐一族引起的这个腰部的这个疼痛,还有一些髋关节的一些弹响最需要的是一些就力量训练让他足够的稳定啊,很多事缺乏技术力量啊,它就会出现这个不稳,出现这种弹响。所以这边可以给您一些确认动作针对性的加强这个脊柱骨盆的一些稳定啊,稳定好了,结果这些平衡啊,好了他就不弹响疼痛,也会自然消失。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.06.08
马驰明 康复师

马驰明 康复师

录音图片 26″ 这边可以给您设计六个基础的肌肉力量训练的动作啊这个。进行三周的一个力量训练。啊力量训练好一些了你的这个腰部的不适,呃呃,疼痛啊,髋关节的一些弹性,包括膝关节的一些不适都能得到一定的改善。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.06.08
患者

患者

好的,非常感谢,还想请问,为什么喝了酒第二天背痛会有明显缓解呢

2021.06.08
马驰明 康复师

马驰明 康复师

录音图片 54″ 呃,您这个腰部的这个腾出跟您的这个不是疼痛,还有一些症状,它不是正相关的啊,所以说您没有这个疼痛不适,嗯,拍片的可能,他也会有一点点膨出的啊,这个不用管他啊,主要是针对您的啊,一些核心练习练习力量,然后呢,纠正一些不良的一些日常的姿势啊,比如您可以比如做做瑜伽球啊,这样的话,您的这个姿势就不会总是歪或者翘二郎腿啊,这种这种不太好的习惯都可能引起的一些不适啊,然后再有就是可以就做个半个小时一个小时就起来活动活动啊,不然呢,这个突发的能力比较强啊,咱们做的一些训练都是治愈的,嗯,破案能力太强了,治愈的效果就会比较差。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.06.08
马驰明 康复师

马驰明 康复师

录音图片 11″ 喝完酒之后相应的一些呃,这个肌肉它也会放松下来啊,肌肉放松了之后,你这些不舒服就会缓解。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.06.08
马驰明 康复师

马驰明 康复师

给您6个适合您的核心训练和改善髋弹响的动作

2021.06.08
马驰明 康复师

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2021.06.08
马驰明 康复师

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久坐髂腰肌的紧张是引起大多数髋弹响的因素、每次15-20秒、找到腹股沟处的牵拉、5次/天

2021.06.08
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2021.06.08
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腰部要贴实地面,可以配合腹式呼吸

2021.06.08
马驰明 康复师

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2021.06.08
马驰明 康复师

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3:侧桥,维持脊柱侧向稳定。

2021.06.08
马驰明 康复师

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