梗阻性脑积水侧脑室-腹腔分流术后症状加重 我父亲因室管膜瘤(二级)于2020年1月14日完成 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 我父亲因室管膜瘤(二级)于2020年1月14日完成第四脑室肿瘤切除术,后因梗阻性脑积水于2020年11月17日进行侧脑室-腹腔分流术,植入德国贝朗公司的蛇牌脑积水分流器进行积水引流,术后至今5个多月,分流管从10档调节至1档,但CT反映积水未减少,且症状相较术前加重。术前能够在人搀扶下行走,术后至今未能搀扶行走。术前记忆力,认知能力有所下降但总体正常,术后记忆力减退,认知能力下降,简单数学计算和手机操作存在困难。术前大小便控制较为正常,术后经常性大小便失禁。同时存在吞咽障碍,容易呛咳,术后略有加重。目前想咨询为什么做了分流手术后病情反而加重,以及如何缓解目前症状。 第12张MR是2020年1月12日第一次室管膜瘤切除前的做的。第34张MR是2020年11月10日脑积水腹腔分流术之前做的。第56张MR是2021年3月29日,第789张MR是6月5日做的(2021-06-17填写)
6月15日做了电影核磁(2021-06-17填写)
身高体重: 172cm,60kg(2021-04-25测量)
疾病: 梗阻性脑积水侧脑室-腹腔分流术后症状加重(2021-04-03填写)
希望得到的帮助: 目前想咨询医生接下来应该怎么处理,如果需要重新做手术的话是做分流术还是造瘘
过敏史: 青霉素,头孢(2021-04-03填写)
既往病史: 手术:我父亲因室管膜瘤(二级)于2020年1月14日完成第四脑室肿瘤切除术,后因梗阻性脑积水于2020年11月17日进行侧脑室-腹腔分流术,植入德国贝朗公司的蛇牌脑积水分流器进行积水引流 (2021-04-03填写)

问诊建议 2021-06-17 徐伟医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

脑积水术后

处置建议

我的门诊时间;华山医院总院:周一下午,门诊七楼八号诊室;周二上午,门诊五楼27号诊室。华山医院北院:周五上午,门诊三楼331诊室。周六上午:上海国际医疗中心 通过好大夫在线预约。 也可以来当场加号。

徐伟医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.06.17
小牛医助

小牛医助

通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊小结

2021.06.17
徐伟 副主任医师

徐伟 副主任医师

问诊建议 徐伟医生给出了问诊建议,请查看

2021.06.17
患者

患者

徐主任,请问明天早上去华山北院找您,现场加号,您看方便吗

2021.06.17
徐伟 副主任医师

徐伟 副主任医师 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

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接诊医生:
擅长:颅脑肿瘤(如脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、垂体瘤等),小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞,颅脑外伤,脊髓疾病(高难度的髓内肿瘤、椎管内外沟通肿瘤),脑积水,脑出血,脑寄生虫及枕骨大孔区病变等神经外科疾病的的诊治和手术治疗。
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1*** 男 55岁