病例信息
疾病描述:
6月17日左右发烧39℃,咽喉肿痛。一周后发现出现红点,痒痛。后7月1号注射新冠疫苗,全身大面积爆发,红点很痒。背部较多,逐渐发展到前胸和四肢。目前依旧处于高发期,每天都会出现新的,也很痒。
身高体重:
170cm,48kg(2021-07-06测量)
疾病:
身上红疹,痒,本地医院确诊银屑病
希望得到的帮助:
如何用药?是否需要注射生物制剂?
患病时长:
一周内
已就诊医院科室:
日照市人民医院 皮肤科
用药情况:
外涂内服,每日2-3次
怀孕情况:
未怀孕(2021-07-06填写)
过敏史:
无(2021-07-06填写)
问诊建议 2021-07-08 弓娟琴医生给出
诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要
银屑病
处置建议
这个病比较难治,容易反复发作,所以要巩固治疗,及时复诊,根据病情调整用药。辛辣刺激性的东西尽量避免
弓娟琴医生的处置方案
处方:
仅主诊医生和患者本人可见。
处方:
仅主诊医生和患者本人可见。
处方:
仅主诊医生和患者本人可见。
处方:
仅主诊医生和患者本人可见。
治疗用品建议:
仅主诊医生和患者本人可见。
弓娟琴医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.07.06

弓娟琴 主任医师

这个照片看就是个银屑病啊,嗯,可能还是个点滴型的你在发展期,你去打新官肯定会加重这个病情啊本身的话病人就是感染就会加重这个病情你发展期,你还打新官嗯,那你家里现在用的哪些药呢,包括吃的我也用的。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.07.06

患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.07.06

患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.07.06

患者
因为一开始不知道是银屑病,所以就按单位规定去打疫苗了。这个病可以治愈嘛?洗澡吃饭有需要注意的嘛
2021.07.06

弓娟琴 主任医师

药用了多长时间用药也没有好转呐,嗯。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.07.06

弓娟琴 主任医师

病吗,主要是免疫功能降低有关系,辛辣刺激的肯定不能吃啊。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.07.06

患者
用药3-4天了,目前没有特别好转的感觉。依旧在冒新的
2021.07.06

患者
是否需要换药?目前用了三四天,没什么效果。新的红点还在长。
2021.07.06

弓娟琴 主任医师

这个药家里还有多少才用了三四天不会那么快,嗯嗯,不行的话,如果不多,我就给你调整一下用药,如果你还家里有你就先用个十天半个月看看效果不会那么快啊。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.07.06

弓娟琴 主任医师

你看你家里还有多少的问题,嗯,如果多一些已经可以开了,你就在用几天,如果不行,我就给你调整。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.07.06

患者
您给调整一下用药吧
2021.07.06

患者
目前也没有什么效果,希望得到您的帮助
2021.07.06

患者
我还想问一下,我这样可以洗澡嘛?洗澡结束后是需要涂护肤霜的嘛?可以搓澡嘛?
2021.07.06

弓娟琴 主任医师

可以正常洗澡,但是不要搓澡洗过以后我给你开了一个皮肤膏,你先涂这个保湿的,然后呢,呃,有皮疹的地方,嗯,白天头复方咪康唑和复方肝素晚上头嗯金银迪吃的药上面都写好了,嗯,因为不同厂家的产品分了好几张处方,你点开处方直接买他们会寄给你的。嗯,平时可能要注意休息,辛辣刺激的这些东西尽量少吃。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.07.06

患者
大概多久可以痊愈?大概多久能好转?谢谢您
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接诊医生:
擅长:常见皮肤病及疑难皮肤病的诊断和治疗,尤其擅长毁容性皮肤病、过敏性及免疫性皮肤病,如激素依赖性皮炎、玫瑰痤疮、痤疮、白癜风、脱发、荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、银屑病、红斑狼疮、硬皮病等。

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就诊患者:
h*** 女 33岁