病例信息 疾病描述: 我有两次外伤经历,我今年38岁,我的经历有些坎坷,先说说我的两次受伤经历吧! 第一次2000年,那时我还在上初中,晚上放学,看不见前面的路跑太快,掉在深挖的那个栽电线杆的坑里,拉伤了肩膀,当时也简单的处理过,肩关节锁骨窝位置对疼痛,温度感觉减退。怕风扇吹那个位置,即使夏天也要用被子挡住那个位置,有过电样的疼痛,手臂也有沉重感,总的来说,不太十分影响生活,以为这就是拉伤后遗症,这样的疼痛一直伴随着。 2013年6月12日打篮球,肩胛骨体部骨折,当时并不知道骨折,也没感觉到剧烈疼痛,第二天早上胳膊抬不起来穿衣服,以为自己是以前的拉伤加重了,看了跌打损伤,敷了草药,没有疗效。耽搁18天去医院,拍片才知是骨折,本来也是要做手术的,医生说耽搁时间长,手术难度大,让我转院,转院后,医生让我拍了ct三维重建,他说这个部位的骨折可以保守治疗,不用复位,后就没有复位,伤筋动骨100天,养了几个月后,留下疼痛难耐,走路摆胳膊都痛,卡胀紧的感觉,肩膀伴有弹响撞击的声音,非常的影响生活,影响运动,懒得动,从此四处求医问药,看医生。 直到2018年下半年,联系到一个医生,他把我的片子发给他美国的老师看。他老师说要截骨打断骨头重新复位,2019年7月份我把工作辞去做手术,做了这个手术没有疗效,手术后查出肩胛上神经损伤,后又说神经没有问题了。可还是痛,没有疗效,后又我颈椎磁共振检查与加强,查出脊髓空洞,小脑扁桃体下疝。现在我的症状就是左侧肩颈疼痛不适,手臂对疼痛,温度感觉有些减退,故意活动肩膀还伴有声音。 我渴望康复或者好过些!伤不起了,浪费了太多时间生命。现在目前一边生存,一边治疗,请别说先来现场门诊线下就诊,因为那样我得请假或者辞职,渴望医生您能利用所学的医学专业知识帮帮我:正确的治疗、正确的手术、正确的术后康复,即使是医学难题不能完全康复,也求死个明白或者以后的日子好过些。目前主要症状,左侧肩膀脖子疼痛,有痛温觉不敏感麻木感觉,因为疼痛生活质量严重下降,不爱运动比起当年胖了好多,因为疼痛左手整个胳膊举起来有轻度吃力难受,就算治不好了认命也求死个明白,请教您的治疗方案,手术方案?我需要医术精湛医德高尚有担当的医生,不需要仅仅是给我治治看,治不好所有的不良后果都是我的,我需要康复但也不是病急乱投医,行就治,不行我再找下一个医生,虽然我不懂医学,但是我需要康复或者好受些。我的心已死,这些年来心情很差,只有康复才是我的救命药!乞求医生救我拜托??(2021-09-15填写) 我好大夫咨询菅凤增医生里面也有段婉茹医生的助手,在陈赞医生这里但愿您能帮到我!(2021-09-15填写) 身高体重: 172cm,85.5kg(2021-07-07测量) 疾病: 查出脊髓空洞小脑扁桃体下疝(2021-07-12填写) 希望得到的帮助: 渴望康复或者可以好受些能提高生活质量,有病心情很差,需要医生的帮助救我的命。 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 东莞市滨海湾中心医院 泌尿外科 东莞市厚街医院 神经内科 南方医科大学南方医院 创伤骨科 东莞市第五人民医院 疼痛科 东莞市中医院 骨科 上海市第六人民医院 广州南方医院 南方医科大学南方医院 神经外科 广州南方医院 神经外科 东莞市人民医院 中医骨科 过敏史: 无(2021-01-16填写) 既往病史: 手术:2019年7月18日肩胛骨截骨复位手术,19岁时查出胃病,20岁咽喉不适,22岁又患有尿不干净得感觉。 (2021-07-07填写)
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h*** 男 37岁