左肩部疼痛、抬手困难，手麻1月余_左肩部疼痛、抬手困难，手麻1月余_解决疼痛、麻木症状

病例信息
疾病描述：左肩部疼痛、抬手困难，手麻1月余，至当地医院拍摄肩关节MRI，提示冈上肌肌腱损伤。（2021-10-09填写）
疾病：左肩部疼痛、抬手困难，手麻1月余（2021-10-09填写）
希望得到的帮助：解决疼痛、麻木症状
患病时长：一月内
已就诊医院科室：瑞安医院
用药情况：不详

问诊建议 2021-10-12 欧阳元明医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

主诉：主要症状及持续时间：左肩部疼痛、抬手困难，手麻1月余现病史：发病情况及诊治经历：左肩部疼痛、抬手困难，手麻1月余，至当地医院拍摄肩关节MRI，提示冈上肌肌腱损伤。患病时长：一月内曾就诊医院：瑞安医院当前正在使用的药物：不详

处置建议

冈上肌腱损伤建议先保守治疗必要时手术治疗

欧阳元明医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

2021.10.10

小牛医助

小牛医助提示：本次病历由邹玉明医生（南医三院关节外科·运动医学科）辅助问诊并整理书写。

2021.10.10

欧阳元明副主任医师

冈上肌损伤可能要手术治疗

2021.10.10

欧阳元明副主任医师

主要是肩关节粘连性关节囊炎症，可以先保守治疗，关节内注射药物治疗

2021.10.10

欧阳元明副主任医师

报告单上右上角核磁共振检查的片子二维码单独拍照片发过来

2021.10.10

欧阳元明副主任医师

我需要看一下片子

2021.10.12

欧阳元明副主任医师

问诊建议处置建议：冈上肌腱损伤建议先保守治疗必要时手术治疗病历摘要：主诉：主要症状及持续时间：左肩部疼痛、抬手困难，手麻1月余现病史：发病情况及诊治经历：左肩部疼痛、抬手困难，手麻1月余，至当... 线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考

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接诊医生：

欧阳元明副主任医师

上海市第六人民医院骨科-...

擅长：关节科疾病1、人工膝关节置换手术，人工髋关节置换（老年骨质增生性膝关节炎，股骨头坏死、股骨颈骨折及严重骨折手术后髋关节炎、髋关节发育不良、类风湿性髋关节炎、髋关节僵直引起的关节痛）。保髋手术治疗年轻患者股骨头坏死。2、关节镜微创治疗肩肘膝关节疾病，微创治疗肩袖损伤（肩周炎）、肩关节不稳、习惯性肩关节脱位、严重肩关节挛缩等；3、关节镜治疗肘关节僵硬、膝关半月板损伤、前后交叉韧带断裂损伤等。4、严重肘关节，膝关节，髋关节异位骨化关节僵硬，5，全肘关节，反肩关节置换 6，髋关节镜徵创手术治疗髋关节撞击综合症、盂唇损伤等。

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就诊患者：

1*** 男 53岁