病例信息 疾病描述: 前几年左边肩膀下疼,左侧头疼,脖子感觉断了一样,艾灸后缓解,从21年艾灸也不缓解,头疼厉害,(2021-11-03填写) 身高体重: 158cm,63.9kg(2021-10-24测量) 疾病: 颈椎病(2021-10-24填写) 希望得到的帮助: 请大夫给出治疗方案,是否需要手术?保守治疗的话给出具体方案。谢谢 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 龙口市北海医院 骨外科 用药情况: 活血化瘀的药,骨肽片,痛点注射骨肽针剂,吊瓶, 怀孕情况: 未怀孕(2021-10-24填写) 过敏史: 无(2021-10-24填写)
问诊建议 2021-11-06 姜亮医生给出
片子上看。片子上看是轻度的椎间盘突出呃,主要你描述的症状是肌肉劳损。就是脖子疼,带着后脑勺疼,有的人还会带着头顶上疼,带着肩膀肩膀的两侧,呃到这个后背两个肩胛骨之间的这个疼痛。这种情况呢,是劳累加重两种劳累的形式,一种是太勤快,爱干家务活,他阿端重东西擦擦洗洗,抱孩子出这个问题,一种情况呢,是比较懒,不爱动,还老坐着喜欢葛优躺类似职业司机会计爱玩儿手机,电脑也出这个问题,整天溜溜达达跳舞,打拳没这个问题。 前几年左边肩膀下疼,左侧头疼,脖子感觉断了一样,艾灸后缓解,从21年艾灸也不缓解,头疼厉害,
早期的颈椎病,主要是肌肉劳损/肌肉肌膜筋膜炎的表现。 首选保守治疗, 如果保守治疗无效,可以选择疼痛科的微创治疗。
姜亮医生团队与患者的交流

姜亮 主任医师
47″
片子上看。片子上看是轻度的椎间盘突出呃,主要你描述的症状是肌肉劳损。就是脖子疼,带着后脑勺疼,有的人还会带着头顶上疼,带着肩膀肩膀的两侧,呃到这个后背两个肩胛骨之间的这个疼痛。这种情况呢,是劳累加重两种劳累的形式,一种是太勤快,爱干家务活,他阿端重东西擦擦洗洗,抱孩子出这个问题,一种情况呢,是比较懒,不爱动,还老坐着喜欢葛优躺类似职业司机会计爱玩儿手机,电脑也出这个问题,整天溜溜达达跳舞,打拳没这个问题。
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姜亮 主任医师
长时间低头劳累导致。 平时需要注意以下4点,第一是姿势好(避免老低头),第二是勤活动(半个小时动一动,避免老一个姿势),第三是锻炼小燕飞,(注意的是不要翘得太高),第4个是避免外伤(温柔的锻炼,不受限制,保证安全即可)。 手术治疗是没有办法的好办法。 北医三院每年此类颈椎疾病手术3000例次左右,总的来说,诊治经验丰富、疗效挺好。 请患者本人阅读上面的科普文章,大概需要花费半个小时。

姜亮 主任医师
分享文章 医生分享了一篇文章《锻炼颈、胸、腰背肌的方法:小燕飞 或 蛙泳》

姜亮 主任医师
分享文章 医生分享了一篇文章《颈椎病 腰肌劳损 胸背痛 腰椎间盘突出“不用治疗”?》

患者
姜主任您好,感谢百忙中您的回复。我想问,通过片子看,我颈椎突出已经压迫到血管还是压迫到神经了?我左一半,从头顶到后背都疼,特别是头疼,除了你说的小燕飞,多休息,还需要吃药,针灸吗?我这个你说的轻度,那就是先不考虑手术治疗,是吗?片子结果提示脑轻度缺血灶,还有退行性颈椎病,我担心随着年龄大,病情加重。

姜亮 主任医师
基本上没有压迫到

姜亮 主任医师
可以吃药/针灸/理疗/牵引/拔罐子——管舒服,不管治病

姜亮 主任医师
劳累导致,所以主要靠自己保养,治疗辅助

姜亮 主任医师
脑缺血——与颈椎病没有直接关系——类似汽车零件老化,各是各的问题,分别处理——自我保养为主

患者
我自己做了一个小公司,平时业务都在电脑和手机,看的时间坐的时间长,累的。以后注意。我只能练习小燕飞,游泳不会,您那边有什么适合我的运动还帮忙推荐给我,谢谢。

患者
我头疼是不是与脑缺血有关?

姜亮 主任医师
32″
呃,两种性质头疼一种呢,是低头累了,以后的头疼,第一种呢,是用脑过度,以后的头疼两个的区别是呢,就是说,嗯这个后脖子脑袋和脖子交界的地方揉一揉揉揉舒服出去玩儿舒服呢,那这个是脖子引起来的呃,如果呢,跟柔啊,这些的没有关系,跟玩儿没关系呢,那是工作太累了,那个这个脑缺血脑太紧张了出问题,两种不同的情况。
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姜亮 主任医师
7″
关于锻炼就这一个小燕儿飞就可以别的不需要了,简单实用就行了。
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患者
姜主任您好,我这个病除了做小燕飞,蛙泳,可以两手抱膝盖往后仰吗?

患者
吃药/针灸/理疗/牵引/拔罐子只管舒服,不管治病,只是缓解,我这种情况,做小燕飞,注意休息,这些动作能达到治病效果吗?

姜亮 主任医师
28″
呃,可以做没问题,呃锻炼呢,就像吃饭一样,饿不吃呢,饿的慌,吃多了会撑得慌呃,锻炼的强度呢,因人而异,锻炼以后挺舒服的,那么就挺好,就是不要做过头就行,呃,做这种锻炼,适当注意休息,呃调整工作生活的习惯,通过这种方式呢症状可以消失。
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患者
我可以用头写 米 字吗?
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宋*** 女 52岁