胆结石 胆结石,发现一年半时间,之前每 请您给予指导,谢谢 - 一问一答

病例信息
疾病描述: 胆结石,发现一年半时间,之前每年体检没有结石。2019年因骨折住院,体重减轻10公里,医生说和产生结石有关。目前没有明显症状。想让您看看刚做的CT,和半年前的彩超。除了结石是否有肌腺症?我这种是否需要手术?您有什么建议?(2021-12-08填写)
身高体重: 182cm,74kg(2021-08-25测量)
疾病: 胆结石(2021-12-08填写)
希望得到的帮助: 请您给予指导,谢谢
患病时长: 大于半年
过敏史: 小麦过敏,阿司匹林没用过医生说最好别用(2021-08-25填写)

徐安安医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.12.08
徐安安 副主任医师

徐安安 副主任医师

录音图片 16″ 呃,你好啊,我看了一下你的B超跟CT你这个是非常典型的我们叫这个阶段性的腺肌症啊,呃,有些这个检查上面肯定也会把你教成局限性的,因为你这个腺肌症啊,都在胆囊的远端。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.12.08
徐安安 副主任医师

徐安安 副主任医师

录音图片 25″ 这个腺肌症呢,暂时不会引起任何的不舒服啊,可能会有点像胃不舒服的感觉,但是他不会像这个结石卡在脖子的情况不会有因为这个结石都在远端的心肌症里面这个新政最大的问题就是,接下来它癌变的风险啊,呃,一般来讲超过两公分的范围以后的癌变的风险会越来越大,你这个呢,就是这个远单都是腺肌症,而且里面都长满了石头。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.12.08
徐安安 副主任医师

徐安安 副主任医师

录音图片 15″ 像这种腺肌症啊,你不能等到哪一天风险大了再做哈,我看你年纪很轻这个呢,只能是希望手术当中把这个远端的腺肌症切除以后啊,你这个近端这个胆囊留下来能继续为你工作啊。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.12.08
徐安安 副主任医师

徐安安 副主任医师

录音图片 16″ 一我给你的建议呢,你有条件最好还是到我们这来哈,我们看看能不能手术当中,把远端的那个有问题的心肌症跟石头把它拿掉把经装好的胆囊给你留下来,那如果是当中发现这个胆囊留下来不能保证它有用也只能把它切掉啊。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.12.08
徐安安 副主任医师

徐安安 副主任医师

录音图片 17″ 所以你这个情况,我建议还是早做手术,因为你这个叫节段性心肌症的诊断还是非常明确的这个还是有一定的癌变概率啊,抓紧做手术阿手术呢,就尽量看能不能把这个好的胆囊保留下来,保留不了呢,也只能把整个胆切除掉啊。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.12.12
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.12.12
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.12.12
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.12.12
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.12.12
患者

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2021.12.12
患者

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2021.12.12
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.12.12
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.12.12
患者

患者

徐主任,非常感谢您细心的解答,我今天又复查了下彩超,还想请您帮我和之前的彩超对照看下(查看原图能清晰些)。

2021.12.12
徐安安 副主任医师

徐安安 副主任医师

录音图片 36″ 哎,你这个诊断啊,已经很明确啦,你不用纠结啊,包括你的B超和CT你都是胆囊底部啊,将近有1/3的地方全都是结石啊,里面这种我们叫节段型的这个节段型的呢,时间长了还是有一定的癌变风险啊,在这种诊断明确的情况下,我建议还是要早做手术,当然因为你年纪比较轻啊,呃,在我们这里做呢,有一个可能就是看看能不能把远端这个拿掉以后这个劲装的2/3胆呢,还能正常的给你用,如果能用那是最好的不能用这个胆只能切掉了啊。 以上文字由机器转写,仅供参考

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擅长:1.擅长疾病: 胆囊疾病(胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症等)和胆管疾病(胆总管结石、肝内胆管结石等) 最佳个体化治疗方案的评估与决策。 2.擅长手术: 胆囊超微创手术:针孔腹腔镜保胆取石(息肉、腺肌)手术,单孔、针孔、两孔等超微创腹腔镜胆囊切除手术; 各类疑难、复杂腹腔镜胆囊切除手术:高龄、疑难、腹部大刀术后、二次手术等; 肝内胆管结石的微创治疗。
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