间断头晕,黑朦2月 患者自述近两个月发生两次头晕, 诊断颈动脉狭窄的严重程度,建议下一步的治疗方案,保守治疗,还是介入或者手术,咨询相关费用,住院时长, - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

患者自述近两个月发生两次头晕,发作时晕眩,眼发黑,无法站立,无法起床。当地医院超声检查提示颈动脉粥样硬化斑块形成。

疾病:

间断头晕,黑朦2月

希望得到的帮助:

诊断颈动脉狭窄的严重程度,建议下一步的治疗方案,保守治疗,还是介入或者手术,咨询相关费用,住院时长,

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

河南省夏邑县第二人民医院

用药情况:

阿伐他丁,阿司匹林肠溶片

过敏史:

无(2021-03-19填写)

无(2021-12-22填写)

既往病史:

手术:因卵巢癌浆液性癌,2021年2.24,行达芬奇机器人辅助下卵巢癌双附件和子宫等切除手术,事后病理分析卵巢癌3C (2021-03-19填写)

手术:2017年7月冠心病支架植入术,2021年做过机器人腹腔镜卵巢癌肿瘤消灭术 (2021-12-22填写)

重大疾病:卵巢癌浆液性癌,尿毒症,最新肌酐578 ,冠心病,17年做过支架介入手术 (2021-03-19填写)

重大疾病:卵巢癌病史 (2021-12-22填写)

放化疗:2021年3月29到5月21,河南省人民医院妇科,做了三次化疗,第一次紫杉醇加卡铂,半量,各100毫克,第二次和第三次紫杉醇半量,100毫克 2021年5月22 河南省商丘市夏邑县第二人民医院,透析 (2021-06-06填写)

放化疗:有化疗史 (2021-12-22填写)

慢性疾病:2016年2月,头晕,眼模糊,当时体检,高血压220,入住浙江温岭第三人民医院,糖尿病住院一周,因过年关,要求出院 2017年,4月,胃折腾,胃反酸难受,检查高血压190,,入住河南夏邑二人民医院消化内科,治疗高血压,糖尿病15天,做了胃镜息肉切除手术,血糖平稳后出院, 2017 年6月,因胃难受,入住郑大一附院消化内科,后面发生晕倒,低血糖,转入内分泌科,呼吸困难,气喘,胸闷,检查发现冠心病 (2017-07-07填写)

慢性疾病:糖尿病,高血压,10年病史,肾功能不全4年病史,现在进展到肾病5期 (2021-03-19填写)

慢性疾病:高脂血症,高血压,高血脂,糖尿病,尿毒症透析治疗中,卵巢癌3C,冠心病冠脉支架植入术 (2021-12-22填写)

宋燕医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.12.23
小牛医助
小牛医助
小牛医助提示: 本次病历由胡喜华医生(解放军305医院 普外科)辅助问诊并整理书写。
2021.12.23
宋燕 主任医师
宋燕 主任医师
你好,我看到你这个病历资料的,从目前看还是1个颈动脉狭窄引起1个脑缺血发作,这种情况的话要注意几个问题,首先要控制好血糖,血压,血脂要把低密度脂蛋白降到1.8以下同时的话,建议做1个CT,看一看颈动脉狭窄的程度,这种情况的话是需要做手术的,如果狭窄程度超过70%以上,需要做颈动脉内膜手术,或者是颈动脉支架,建议到医院就诊我是星期一全天星期五上午是在河医院去复诊,星期二上午是在郑东院区出诊
2021.12.23
患者
患者
好的,请问,主任,这个手术,请问是清醒状态下做的,还是全麻?微创么?风险如何?
2021.12.25
宋燕 主任医师
宋燕 主任医师
需要全麻手术
没有更多交流了~
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接诊医生:
擅长:专注致力于肢体及腹部、颈部血管动脉硬化闭塞的临床诊断治疗及基础研究。 尤其是对于:1.主动脉瘤,动脉夹层的开放及介入治疗; 2.“脉管炎”,“糖尿病足”,血管炎,下肢深静脉血栓,“老烂腿,臁疮腿”等疾病的规范个体化治疗, 3.各种微创手段治疗下肢曲张静脉,血管瘤,血管畸形,淋巴管瘤的微创化、规范化治疗。 4.保命通路--透析瘘的全程化维护,肾功能不全透析用自体及人工血管动静脉瘘。 5颈动脉狭窄的支架植入(CAS)及内膜剥脱手术(CEA),有效预防脑梗塞。
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h*** 女 67岁