病例信息 疾病描述: 患者今年71岁。2012年因着凉,腰部僵直疼痛,CT诊断腰3到4腰间盘突出。之后每年有2-3次腰腿疼,卧床休息贴膏药能好转。2018年CT诊断:腰椎退行性变,腰2到腰5间盘纤维环膨出,腰5到骶1间盘疝。 2021年11月20日,着凉后腰僵直,左胯骨臀部大小腿外侧抽痛乏困较重,当时自己能走路四五百米。之后病情逐渐加重,日夜持续性疼痛难忍,脚不能着地,不能长时间站立,走几步路马上开始大小腿抽痛乏困,晚上不能入睡,口服止痛片并卧床休息。12月12日,左胯及臀大小腿外侧一条线持续性疼痛,口服西来葆+屈马多片+甲古胺片10天,仍然没有缓解。12月27日,在当地医院住院治疗,输甘露醇125毫克,神经妥乐平3毫升,每日赛来昔布胶囊口服一次。至今已8天,卧床休息时疼痛可缓解些。脚站立活动时,走几步左侧胯及臀大小腿一条线仍抽痛困乏。(2021-12-30填写) 身高体重: 170cm,76kg(2021-12-28测量) 疾病: 腰间盘突出、滑脱(2021-12-30填写) 希望得到的帮助: 这种情况是否需要手术?传统手术还是微创?患者在外地,目前出行困难,如何能先缓解症状,稍好再来就诊? 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 内蒙古医科大学附属医院 骨科 用药情况: 赛来昔布胶囊 每日一次 络活喜 5毫克,一日一次。 过敏史: 无(2021-12-30填写)
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h*** 男 71岁