直肠粘膜高级别上皮内瘤变,不除外腺癌可能 请求主任帮忙评估,选择ESD治疗方式的可行性?非常感谢? - 一问一答

病例信息
疾病描述: 尊敬的张主任,您好。 父亲身体和大便总体正常,1月21日年度体检发现直肠病变。这几天做了进一步的检查,现梳理如下。 一,检查历程和成果 1.1月21日,肠镜发现直肠距离肛门7cm处见一枚2.5@2.0,IIa+ IIC病变。最终活检结论:直肠粘膜,局部高级别上皮内瘤变,不除外腺癌可能(备注:请结合肠镜所见)。附图。 2.1月24日,采集消化道相关13个肿瘤标志物,结果全部阴性。附图。 3.1月24日,全腹增强ct,结论正常:肠管未见明显扩张及气液平面,肠壁未见异常增厚及强化灶。腹膜后未见明显淋巴结影。附图。 4.11月25日,磁共振增强,结论:直肠未见明显肿块,周围脂肪间隙清晰,未见明显异常信号灶。盆腔内肠管肠壁未见异常增厚,肠腔未见异常扩张及气液平面。附图。 二,是否需要采取何种检查,进一步确诊? 是否还需要采取直肠腔内超声或者其他检查进一步判断,瘤变属于重度异型增生/原位癌/粘膜内癌等? 三,治疗的可能方式? ESD和微创手术,哪种方式可能性大一些? 或者说还需要什么检查才能确定治疗方式? 真诚感谢张主任对我的帮助。(2022-02-04填写)
身高体重: 163cm,62.1kg(2022-02-03测量)
疾病: 直肠粘膜高级别上皮内瘤变,不除外腺癌可能(2022-01-27填写)
希望得到的帮助: 请求主任帮忙评估,选择ESD治疗方式的可行性?非常感谢?
患病时长: 一月内
过敏史: 无(2022-02-03填写)

问诊建议

查看问诊建议请前往好大夫在线APP

交流记录

查看交流记录请前往好大夫在线APP
张轶群医生的相关内容
贲门间质瘤?,平滑肌瘤_贲门粘膜下隆起已两年,是否需要手术?手术风险大吗_贲门粘膜下隆起随访两年,是否要手术?手术风险大吗,国内这类手术成熟吗,不手术可能出现什么情况,谢谢。 - 好大夫在线一问一答
医生最新回复:一般一到两年随访一次,这种病人不少的,随访或手术的都有,没有其他处理方式
胃黏膜下隆起_胃部间质瘤_我这个隆起最大可能是什么?需要马上做手术吗?手术风险大不大? - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:一般一年随访一次,如果切除也没问题
胃窦小弯侧重度异型增生,部分处考虑腺癌_胃腺癌,ESD术后请问下一步治疗建议 - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:这个不需要后续外科或化疗,只要半年后复查胃镜和CT即可
胃病,胃粘膜病变_之前胃有出血,口腔吐血,后面定_要复查直接找张主任挂号开单吗?还是先做胃镜再来 - 好大夫在线专家团队
医生最新回复:可以不吃
食管黏膜糜烂伴鳞状上皮增生,局部低级瘤变_局部低级别上皮内瘤变怎么办?_想去中山医院,请张轶群主任做进一步的检查,是否能够控制病情?或者如何治疗更好? - 好大夫在线一问一答
医生最新回复:网上都可以约
出现胃底粘膜隆起近1年。_患者近1年前发现胃粘膜隆起,今年_咨询治疗方案 - 好大夫在线专家团队
医生最新回复:查看详情
超声胃镜:胃底粘膜下层病变_2019年9月胃镜发现胃底约4mm隆起_给予诊疗意见 - 好大夫在线专家团队
医生最新回复:一年可以的
2021年4月10日,体检胃镜查出胃部有溃疡,大小1CM*1CM,并做了病理,显示为低别级上皮内瘤变(中度异型增生),后吃药康复新液及雷贝拉唑。2021年7月15日复查,显示溃疡还在,大小0.4CM*0.6CM,病理报告显示为粘膜内癌,体检发现胃病变2月余_患者于2021年4月10日体检胃镜查出_吗?中山医院如果周二去挂号什么时候可以住进去手术呢? - 好大夫在线专家团队
医生最新回复:查看详情
Petct显示肠病变 便隐血测试弱阳性,便隐血测试弱阳性3月余,Petct显示肠病变1天。_患者于今年3月确诊甲状腺癌,行手_希望能做肠镜 - 好大夫在线专家团队
医生最新回复:查看详情
肠息肉_你好 张教授 去年9月份您帮我我妈_是否需要复查肠胃镜, 可以延迟到8月吗? 还是马上预约肠胃镜 - 好大夫在线专家团队
医生最新回复:查看详情
查看更多相关内容
更多相关内容

萎缩胃炎肠化2+,隆起部低级别上皮内瘤变_网上看到低级别内瘤变变成癌平均时间10-30个月。您的建议是药物治疗还是手术?能找您做手术吗? - 好大夫在线图文问诊
宋志强 · 北京大学第三医院 · 消化科
肺腺癌新分型及指导价值 - 好大夫在线
杨如松 · 南京鼓楼医院 · 胸外科(肺外科)
子宫内膜癌_咨询术后治疗方案,是否需要放化疗,需要做几次等 - 好大夫在线极速图文
叶家才 · 广州医科大学附属肿瘤医院 · 肿瘤科
发现直肠癌10余天_病情咋样?下一步治疗方案如何?下周还有基因检测和pet ct 结果出来,再定具体方案 - 好大夫在线电话问诊
何国栋 · 复旦大学附属中山医院 · 结直肠外科
宫颈原位腺癌6个月复查_想知道silva A型 有没有可能向淋巴结转移? - 好大夫在线极速电话(可传图片)
高福锋 · 山东第一医科大学附属肿瘤医院 · 妇瘤科
帮您读懂宫颈疾病的术语 - 好大夫在线
乌剑利 · 华中科技大学同济医学院附属同济医院 · 产科
子宫内膜腺肌瘤型息肉。_嗯 - 好大夫在线极速图文
龚丹 · 南昌市第一医院 · 妇产科
FNH_FNH在哪个区?能否先观察不做手术? - 好大夫在线极速图文
陈金水 · 解放军联勤保障部队第九九一医院 · 普通/心胸外科
用筷子也是胃癌病因? - 好大夫在线
董昭 · 中国人民解放军海军第九〇五医院 · 放疗科
检查提示直肠病变2月余。_过去治疗一些相关情况 - 好大夫在线电话问诊
马志强 · 医生集团-北京 · 普外科

接诊医生:
擅长:擅长各种消化道早癌的内镜下诊断及ESD治疗;消化道黏膜下肿瘤的内镜微创切除治疗;复杂胆胰疾病的超声内镜下诊断及介入治疗,包括胰腺假性囊肿穿刺引流、超声内镜下穿刺活检等;梗阻性黄疸的ERCP、超声内镜下胆道引流治疗;贲门失驰缓症POEM治疗等。
收起
患者投票
58
在线问诊量
374
就诊患者:

h*** 男 68岁