房颤,冠心病,高血压 病人高血压有十几年,后来又出现 请问医生,病人应该吃什么药控制血压? - 一问一答

病例信息
疾病描述: 病人高血压有十几年,后来又出现房颤,于2020年六月做了射频消融,术后由持续性房颤转为阵发性房颤,发作后都能自行复率,现在服用利伐沙班。但时常感觉心里难受,在2022年1月做了冠脉造影,发现有一根血管堵塞50%,医生说不严重吃药即可,但还是总觉得心脏不舒服,平时心率50多。这些年一直服用苯磺酸氨氯地平片控制血压,基本稳定,高压维持在130~140,低压80~85。但是最近牙龈增生,当地医生让换降压药,先是换成依那普利吃了半个月,结果血压控制不住了,现在高压160~180,低压90左右。医生又让换成缬沙坦80毫克一天一次,吃了三、四天,血压还是控制不住,都在 160以上。但是自从换药以来,心脏不舒服的感觉缓解,这些天没有说过心脏不舒服,就是血压控制不住。请问医生,病人该吃什么药,怎么控制血压?(我们是外地的,疫情原因现在去不了北京,请您在网上予以指导,万分感谢)(2022-03-27填写)
身高体重: 166cm,74kg(2022-02-03测量)
疾病: 房颤(2020-06-21填写)
冠心病(2022-02-03填写)
高血压(2022-02-03填写)
希望得到的帮助: 请问医生,病人应该吃什么药控制血压?
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 邯郸市第一医院 心血管内科
用药情况: 缬沙坦 80毫克 一天一片早上饭前服用 倍他洛克四分之一片 单硝酸异山梨酯缓释片40毫克 利伐沙班10毫克 瑞舒伐他丁一片10毫克
过敏史: 无(2022-02-03填写)
既往病史: 手术:2020年6月,北大人民医院做房颤射频消融手术 (2020-06-21填写)
慢性疾病:高血压有十几年病史 (2020-06-21填写)
慢性疾病:2022年一月,做了冠脉造影,有一根血管堵了百分之五十左右,医生说不严重,吃药就行 (2022-03-27填写)

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擅长:1.房颤、房扑、室上速、室早等心律失常的药物及射频消融手术治疗 ; 年均独立完成“房颤”等射频消融手术500余例。 2.缓慢型心律失常的永久性起搏器植入术; 3.高血压 ,尤其是难治性高血压 、特殊类型高血压的药物治疗
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