确诊癫痫1年余。 王主任。您受累看看核磁。这是新作的。海马还是有问题 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 王主任。您受累看看核磁。这是新作的。海马还是有问题。是不是随着年龄变大。病灶有了。着急。(2022-03-30填写)
女孩,(核磁。右侧海马趾无明显。核磁结构大小变化。肠胃不好。牙齿倒置。未处理。爷爷小时候有过高热抽搐。看一些打仗片害怕。浑身抽搐。不知道什么时候好的。。。) 孩子曾在1岁多有过高热惊厥出现的大发作。(抽搐。牙齿紧闭。双眼上翻。有唾液无意识等症状。大约持续有十几分钟)检查脑电波和核磁正常 。 2020年暑假(7.8月份)。孩子说左眼跳的厉害。眼睛疼。(没当回事以为孩子是用眼过度。) 2020年的9月22幼儿园中午睡觉时第一次发作(老师反映手脚抽搐。牙齿紧闭。无力。有唾液流出。时间有几分钟。当时无意识状态。醒后害怕,后来孩子说肚子痛。然后嗜睡状态)。随后立即到县医院做了核磁正常。脑电波24小时检测异常。 2020年的10月25日旅游回来晚10点快要睡着时。出现左眼跳的厉害。抽搐。嘴一张一合。有唾液, 左手成鸡爪子类。大约3.-5分钟左右。无力。 10月27有过尿床。发作。意识不清楚。 10月28中午午休出现眼睛跳的厉害。害怕疼。意识清醒。随后右手感觉像鸡爪子一样。握拳。眼上翻。有唾液。身子蜷缩。害怕。左胳膊无力。抬不起来 意识清醒。哭喊 时间差不多有6-7分钟左右。问话中昏迷状态。 10月29一次在车里(早四点醒来坐车)大发作。车里睡觉中。上肢抽搐,下肢有僵硬。眼睛上翻。无力。嗜睡时间长。有唾液。发作持续大约4分钟左右。意识清醒后,嗜睡,说有些肚子疼。这平时清醒中看见过脑子突然动。或者晚上睡觉手指动。头突然扭动或向上。一过性很快 。还有这平时感觉孩子有时在自言自语。(孩子智力目前看很正常。脾气很任性,脾气大,性子急。现在也是。)再未用药前孩子发作6次(含高热惊厥小发作看不出)。 2020年10月29去北京儿童医院治疗吃药(左乙拉西坦片,早晚各一片。)这期间控制了两个多月时间 但是 2021年1月20日晚孩子睡觉浅睡眠中。突然发作。嘴角有粘液。左手握拳一闭一合。大约不到两分钟吧。(后来事后问她说是右眼有些疼后来出现发作的).发作停止后过会孩子有呕吐现象。吐的是吃的饭。 2021年3月28日左乙拉加大到早晚一片半。 2021年9月25日晚睡觉半个小时左右出现发作。嘴角粘液,脑门疼,眼睛眨动,事后肚子疼。脑门疼。第二天早上还有些疼。随后好转 。左乙拉加大到早晚各两片。这两个月左右时间。 2021年11.28号晚上入睡一个小时左右发作。嘴角粘液。头一侧。眼睛一闭。一斜,尿床。肚子。头疼。 2022.3.22孩子晚上睡觉半个小时左右,眼睛斜视。嘴歪。胳膊抖动。等症状(2022-03-30填写)
身高体重: 131cm,23.9kg(2022-03-29测量)
疾病: 确诊癫痫1年余。(2022-03-24填写)
希望获得的帮助: 王主任您受累看看。今天医生说海马问题。核磁结构异常。您费心看看

问诊建议 2022-03-30 王海祥医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

疾病描述: 王主任。您受累看看核磁。这是新作的。海马还是有问题。是不是随着年龄变大。病灶有了。着急。 女孩,(核磁。右侧海马趾无明显。核磁结构大小变化。肠胃不好。牙齿倒置。未处理。爷爷小时候有过高热抽搐。看一些打仗片害怕。浑身抽搐。不知道什么时候好的。。。) 孩子曾在1岁多有过高热惊厥出现的大发作。(抽搐。牙齿紧闭。双眼上翻。有唾液无意识等症状。大约持续有十几分钟)检查脑电波和核磁正常 。 2020年暑假(7.8月份)。孩子说左眼跳的厉害。眼睛疼。(没当回事以为孩子是用眼过度。) 2020年的9月22幼儿园中午睡觉时第一次发作(老师反映手脚抽搐。牙齿紧闭。无力。有唾液流出。时间有几分钟。当时无意识状态。醒后害怕,后来孩子说肚子痛。然后嗜睡状态)。随后立即到县医院做了核磁正常。脑电波24小时检测异常。 2020年的10月25日旅游回来晚10点快要睡着时。出现左眼跳的厉害。抽搐。嘴一张一合。有唾液, 左手成鸡爪子类。大约3.-5分钟左右。无力。 10月27有过尿床。发作。意识不清楚。 10月28中午午休出现眼睛跳的厉害。害怕疼。意识清醒。随后右手感觉像鸡爪子一样。握拳。眼上翻。有唾液。身子蜷缩。害怕。左胳膊无力。抬不起来 意识清醒。哭喊 时间差不多有6-7分钟左右。问话中昏迷状态。 10月29一次在车里(早四点醒来坐车)大发作。车里睡觉中。上肢抽搐,下肢有僵硬。眼睛上翻。无力。嗜睡时间长。有唾液。发作持续大约4分钟左右。意识清醒后,嗜睡,说有些肚子疼。这平时清醒中看见过脑子突然动。或者晚上睡觉手指动。头突然扭动或向上。一过性很快 。还有这平时感觉孩子有时在自言自语。(孩子智力目前看很正常。脾气很任性,脾气大,性子急。现在也是。)再未用药前孩子发作6次(含高热惊厥小发作看不出)。 2020年10月29去北京儿童医院治疗吃药(左乙拉西坦片,早晚各一片。)这期间控制了两个多月时间 但是 2021年1月20日晚孩子睡觉浅睡眠中。突然发作。嘴角有粘液。左手握拳一闭一合。大约不到两分钟吧。(后来事后问她说是右眼有些疼后来出现发作的).发作停止后过会孩子有呕吐现象。吐的是吃的饭。 2021年3月28日左乙拉加大到早晚一片半。 2021年9月25日晚睡觉半个小时左右出现发作。嘴角粘液,脑门疼,眼睛眨动,事后肚子疼。脑门疼。第二天早上还有些疼。随后好转 。左乙拉加大到早晚各两片。这两个月左右时间。 2021年11.28号晚上入睡一个小时左右发作。嘴角粘液。头一侧。眼睛一闭。一斜,尿床。肚子。头疼。 2022.3.22孩子晚上睡觉半个小时左右,眼睛斜视。嘴歪。胳膊抖动。等症状

处置建议

右侧海马信号较对侧高,可能与高热惊厥有关。但不能解释目前的发作和脑电图放电。随访观察。

王海祥医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.30
小牛医助

小牛医助

通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

03.30
王海祥 副主任医师

王海祥 副主任医师

问诊建议 处置建议: 右侧海马信号较对侧高,可能与高热惊厥有关。但不能解释目前的发作和脑电图放电。随访观察。 病历摘要: 疾病描述: 王主任。您受累看看核磁。这是新作的。海马还是有问题。是不是随着年龄变大。病灶... 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

03.30
患者

患者

王主任谢谢您。是不是核磁一点问题都不能有呀。如果核磁或基因有问题就很难停药是吗?还有右侧海马对孩子影响大吗?右侧海马主要负责啥呀。随着长大 会不会改变。

03.30
王海祥 副主任医师

王海祥 副主任医师

将来停药的问题还有看随访情况。右侧海马一般是非优势半球,影响较小

03.31
小牛医助

小牛医助

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擅长:成人及儿童癫痫的诊断与治疗,头皮脑电图判读,药物难治性癫痫手术评估与定位诊断,SEEG与脑功能定位
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h*** 女 7岁7个月