病例信息 疾病描述: 2021年10月20日顺产二胎,生产过程顺利,2022年1月29首次突发心悸、胸闷气短开始生病。传染病医院行支气管镜、肺泡灌洗、痰培养等已经排外肺结核复发现病史:之后五月份至阜外心血管医院再次复诊住院,行CTA、右心导管、肺动脉造影检查,血管仍然闭塞,激素已经减量至一片一天一次,医生告诉减量至停用,目前正在使用利伐沙班片20毫克一天一次2月份时突发心悸、胸闷、呼吸困难、乏力,至区医院急诊查电解质、心肌酶、肌钙蛋白、血常规均正常,心电图提示阵发性心动过速,给予口服琥珀酸美托洛尔半片后恢复,之后复查动态心电图正常、心超提示肺动脉高压; 随后入住云南省阜外心血管病医院住院治疗,大血管CTA检查提示右肺动脉闭锁,考虑大动脉炎可能,口服利伐沙班片15毫克、泼尼松片30毫克每天一次口服; 之后三甲综合医院风湿免疫科就诊多次,建议不要加免疫抑制剂,诊断尚不明确。(2022-05-21填写) 身高体重: 163cm,56.1kg(2022-05-21测量) 疾病: 肺动脉高压、右肺动脉闭塞(2022-05-21填写) 患病时长: 半年内 已就诊医院科室: 云南阜外心血管病医院 用药情况: 利伐沙班片20毫克1天一次 怀孕情况: 未怀孕(2022-05-21填写) 过敏史: 不详(2022-05-21填写) 既往病史: 手术:不详 (2022-05-21填写) 手术:10年前左肺边缘小结核球胸腔镜手术 (2022-05-21填写) 重大疾病:不详 (2022-05-21填写) 放化疗:不详 (2022-05-21填写) 慢性疾病:不详 (2022-05-21填写) 希望获得的帮助 诊断?下一步治疗?能否介入手术?
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h*** 女 33岁