腰椎间盘突出 2009年第一次发病，曾在瑞金医院打针治疗1个月，效果非常好... 接下来，我该如何治疗？继续保守？微创？开窗？是否需要内固定、融合？ - 图文问诊

病例信息
疾病描述： 2009年第一次发病，曾在瑞金医院打针治疗1个月，效果非常好，几乎和正常人一样。2020年因搬重物，复发后卧床1个月后恢复，但之后经常会感觉腰部不适。2022年4月19日运动后出现腰部疼痛不适，行走困难，后发展成左下肢麻木，长时间行走疼痛加剧，卧床休息1个月症状有所缓解，能行走一段距离，不疼不麻，但腰部僵硬。5月29日行走了40分钟并有几次长时间下蹲，后又复发，卧床休息至今，病情加重，疼痛难忍，无法站立，平躺都疼，24小时时刻都疼，打喷嚏和大便时疼痛加剧，根本无法下地。（2022-06-14填写）
身高体重： 167cm,59kg（2022-05-13测量）
疾病： 腰椎间盘突出（2022-06-11填写）
患病时长： 半年内
已就诊医院科室： 太仓市第一人民医院 骨科
上海瑞金医院
用药情况： 先在家口服西乐葆和妙纳 后住院激素挂水治疗 现口服西乐葆、腺苷钴胺片和奥斯地明片
怀孕情况： 未怀孕(2022-05-13填写)
过敏史： 无(2022-05-13填写)
既往病史： 手术：无 (2022-05-13填写)
重大疾病：无 (2022-05-13填写)
放化疗：无 (2022-05-13填写)
慢性疾病：无 (2022-05-13填写)
希望获得的帮助 接下来，我该如何治疗？继续保守？微创？开窗？是否需要内固定、融合？