病例信息 疾病描述: 大夫您好,耽误您时间了,想请您帮看看以患者的情况,能否有把握通过中药把肺部结节缩小或去掉。 具体情况如下: 患者56周岁,于2021年5月12日,在全麻下,行左侧乳房保乳根治术。术后诊断为,乳腺癌,并同侧腋窝转移一枚。 腋窝清扫:前哨淋巴结转移(1/2),腋窝淋巴结转移(0/16)。 免疫组化:ER、PR(强+90%);her-2阴性;KI-67:15%-20%; 出院诊断:乳腺恶性肿瘤(左侧,pT1N1M0,二a期) 2021年5月(乳腺术前)的胸部CT胶片,发现左肺磨玻璃结节,大小与现在差不多。 2021年8月份复查,左肺磨玻璃结节仍存在,7mm, 2022年6月复查,左肺磨玻璃结节仍存在,9mm. 【22年CT详见视频】 【检查报告单内容】: 2021年8月份,胸部CT报告: 检查所见 左侧乳腺组织密度不均,见稍高密度及小结节状高密度灶,左侧腋窝区密度不均。双侧胸廓对称,纵隔内见结节灶,气管、支气管通畅性欠佳,部分支气管壁略厚。双肺透光度欠均匀,双肺纹理增粗、紊乱,左肺上叶前段(薄层IM78)见磨玻璃样稍高密度灶,边界欠清,直径约0.7cm,左肺上叶尖后段(薄层IM92)见小结节状高密度,直径约0.4 cm,右肺上叶及下叶见小片絮状稍高密度,边界欠清,双肺门稍大。双侧胸膜局部增厚。部分骨质密度欠均匀。扫描野肝实质普遍略低。 2022年6月,胸部CT报告,显示: 检查所见 左侧乳腺未见显示,局部见条状密度增高灶,左侧腋窝区见索条灶。双侧胸廓对称,纵隔内见结节灶,气管、支气管通畅性欠佳,部分支气管壁略厚。双肺透光度欠均匀,双肺纹理增粗、紊乱,左肺上叶前段(薄层IM101)见磨玻璃样稍高密度灶,边界欠清,直径约0.9cm,较前片(2021.8.15)略大;左肺上叶尖后段(薄层IM112)见小结节状高密度,直径约0.4cm,较前片变化不甚明显;右肺上叶及下叶见小片絮状稍高密度,边界欠清,较前片减小,消失;双肺门稍大。双侧胸膜局部增厚。部分骨质密度欠均匀。扫描野肝实质普遍略低。 患者现状: 1、胸部无明显憋闷。近日偶尔咳嗽,表示痰有点多,(之前也会咳,支气管炎,尤其是遇冷加剧) 2、本次复查前几天,患者感染肠胃感冒, 腹泻、低烧、骨头疼 想得到的帮助: 1-依大夫您的经验,您感觉是良性还是恶性呢?是否有必要手术? 2-患者前几年上了大火,导致的乳腺癌。身上结节有点多,肝部有囊肿,甲状腺有钙化,肺部有磨玻璃灶,想知道能否通过中药把肺部的磨玻璃灶给调开,这样免了手术。大概要吃多久才管用? 3-患者今年感觉记忆力下降的很厉害,正常吗?(2022-07-15填写) 身高体重: 143cm,55.1kg(2022-06-10测量) 疾病: 乳腺癌后,肺部有磨玻璃影、结节(2022-07-15填写) 患病时长: 大于半年 用药情况: 口服内分泌药:依西美坦 过敏史: 无(2021-12-10填写) 既往病史: 手术:2021年5月份,在山东省肿瘤医院做的保乳 (2021-12-10填写) 手术:乳腺癌术 (2022-01-11填写) 重大疾病:乳腺癌术后 (2022-01-11填写) 放化疗:化疗:前4个周期(卡培他滨+白蛋白紫杉醇);后4个周期(卡培他滨+依西美坦) (2021-12-10填写) 放化疗:有 (2022-01-11填写) 慢性疾病:无 (2022-01-11填写) 希望获得的帮助: 家属现在很慌,希望大夫能帮忙好好看看,能够回复下相关问题,万分感谢!!!
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h*** 女 56岁