野外漂流水源接触后3天 患者2022年8月7日中午在湖南省宁夏伪山(离洞庭 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 患者2022年8月7日中午在湖南省宁夏伪山(离洞庭湖挺近的,不知道是不是一个水源)野外漂流时,颈部被黑色蜜蜂(患者自诉)叮咬,于水中浸泡约1.5小时,患者既往痔疮、荨麻疹病史,足后跟处开裂病史,当时处于月经期,穿普通短裤,垫卫生巾,未做其他防护措施,下肢及臀部均泡在水中,自诉河水较脏,有青蛙蝌蚪等生物,泡水后第二天患者痔疮发作,发痒红肿,足后跟开裂出血,荨麻疹大面积发作,双手严重荨麻疹,就诊于医院肛肠科,发现内痔红肿,大便寄生虫检查未见异常。口服珍黄片、富马酸卢帕他定片治疗,现患者焦虑不安,为明确病情,遂来问诊。(2022-08-10填写)
主诉:是湖南省宁乡伪山山上野外漂流(2022-08-10填写)
疾病: 野外漂流水源接触后3天(2022-08-10填写)
患病时长: 3天
已就诊医院科室: 当地医院
用药情况: 珍黄片 富马酸卢帕他定片
怀孕情况: (2022-08-10填写)
过敏史: 青霉素(2021-07-18填写)
青霉素(2021-07-18填写)
既往病史: 手术:否认 (2022-08-10填写)
重大疾病:否认 (2022-08-10填写)
放化疗:否认 (2022-08-10填写)
慢性疾病:甲状腺结节 荨麻疹 痔疮 (2022-08-10填写)
希望获得的帮助: 我目前很焦虑,全家都被河水浸泡,眼耳口鼻都被喷了很多河水,河水很脏,是野外,是想知道要怎么检查,抽血检查寄生虫抗体几年能完全排除感染?听说潜伏期很长5-20年,是不是就一直无法完全排除?没有,想知道要查什么寄生虫,复出几年能完全排除感染可能?特别担忧裂头蚴和血吸虫

问诊建议 2022-08-11 缪峰医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

主诉: 野外漂流水源接触后3天(2022-08-10填写) 现病史: 发病情况及诊治经历:患者2022年8月7日中午在湖南省宁夏伪山(离洞庭湖挺近的,不知道是不是一个水源)野外漂流时,颈部被黑色蜜蜂(患者自诉)叮咬,于水中浸泡约1.5小时,患者既往痔疮、荨麻疹病史,足后跟处开裂病史,当时处于月经期,穿普通短裤,垫卫生巾,未做其他防护措施,下肢及臀部均泡在水中,自诉河水较脏,有青蛙蝌蚪等生物,泡水后第二天患者痔疮发作,发痒红肿,足后跟开裂出血,荨麻疹大面积发作,双手严重荨麻疹,就诊于医院肛肠科,发现内痔红肿,大便寄生虫检查未见异常。口服珍黄片、富马酸卢帕他定片治疗,现患者焦虑不安,为明确病情,遂来问诊。(2022-08-10填写) 患病时长:3天 曾就诊医院:当地医院 当前正在使用的药物:珍黄片 富马酸卢帕他定片 怀孕情况:未怀孕(2022-08-10填写) 既往史: 手术:否认 (2022-08-10填写) 重大疾病:否认 (2022-08-10填写) 放化疗:否认 (2022-08-10填写) 慢性疾病:甲状腺结节 荨麻疹 痔疮 (2022-08-10填写) 药物过敏史:青霉素(2021-07-18填写)

处置建议

不必过于担心。裂头蚴可能感染问题,可以在约定时间做个血清抗体检查、血常规检查,结合是否有皮下移行性结节,即可明确是否感染。血吸虫感染问题,可以在25天时看看是否发热腹泻,结合血清血吸虫抗体检查结果,即可判断。至于脚后跟皲裂来了大姨妈,均不会导致寄生虫感染。放心吧。

缪峰医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
08.10
小牛医助

小牛医助

小牛医助提示: 本次病历由翟霜红医生(济宁东方中西医结合医院 内科)辅助问诊并整理书写。

08.10
小牛医助

小牛医助

通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

08.10
患者

患者 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

08.10
患者

患者

您是说,只要感染了裂头蚴,超过一段时间或者半年,抽血查抗体就一定是阳性、是吗?

08.10
患者

患者

只要感染了、抽血一定查得出来是吗

08.10
缪峰 主任医师

缪峰 主任医师

通话时长 14:13

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擅长:专攻寄生虫病临床诊断治疗、寄生虫镜检和寄生虫病防控技术,三位一体,为您提供全方位精准个性化寄生虫病防治服务。专业范围包括消化道、呼吸道、泌尿生殖道、血液、颅脑、皮肤、肌肉、五官、内脏等组织器官系统寄生虫感染引发的疑难杂症。
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