确诊视神经脊髓炎4月 患者4月前因“右侧肢体麻木1月，加重2天”于广州医科大学附属... 是否需要换奥法妥木单抗？制定治疗方案。 - 图文问诊

病例信息
疾病描述： 患者4月前因“右侧肢体麻木1月，加重2天”于广州医科大学附属第二医院住院治疗，诊断： 1.中枢神经系统脱髓鞘病 2.视神经脊髓炎[德维克]3.高胆固醇血症 4.混合型颈椎病颈椎退行性 病变颈椎间盘轻度突出。期间检查示：AQP4阳性（脑脊液1:10，血清1:100），寡克隆带OCB2阳性。MRI平扫：颈髓（约平颈1-3椎体水平）病变，考虑脱髓鞘与炎症。VEP：右侧视觉通路病变，脱髓鞘病变为主予免疫抑制、止痛、改善睡眠、护胃、补钾、补钙、脊神经丛阻滞、改善循环等对症支持治疗 好转 出院。出院后规律服用“甲泼尼龙、吗替麦考酚酯胶囊”治疗，无肢体麻木不适，2020-09-20复查外周血CD19/CD20绝对计数检测较前升高，现来诊。（2022-09-22填写）
疾病： 确诊视神经脊髓炎4月（2022-09-22填写）
患病时长： 4月
已就诊医院科室： 广州医科大学第二附属医院
用药情况： 甲泼尼龙3粒，吗替麦考酚酯胶囊（骁悉）每天6粒
过敏史： 磺胺类(2022-09-22填写)
既往病史： 手术：无 (2022-09-22填写)
重大疾病：无 (2022-09-22填写)
放化疗：无 (2022-09-22填写)
慢性疾病：高血压 (2022-09-22填写)
希望获得的帮助： 是否需要换奥法妥木单抗？制定治疗方案。