病例信息 疾病描述： 肝癌多发，仑伐+替雷一直增多增大，换瑞戈一个月，异常凝血酶原起起伏伏，不知瑞戈效果，最近检查肝功能很多指标不合格，这个要怎么处理？这个肝功能能恢复吗？（2022-10-26填写） 身高体重： 165cm,50kg（2021-09-07测量） 疾病： 肝癌多发，仑伐+替雷一直进展，更换瑞戈（2022-10-26填写） 过敏史： 无(2022-05-09填写) 希望获得的帮助： 肝功能异常要怎么处理？这个情况可以打免疫吗？在没有放疗的情况下直接加Y药可行吗？
李广欣医生团队与患者的交流
李广欣 主治医师
目前肝功能轻度异常，如果心肌功能正常（肌钙蛋白），可以使用免疫。
李广欣 主治医师
如果不加放疗，也可以尝试用Y药
患者
肝功能轻度异常，需要做什么处理吗？
李广欣 主治医师
目前看，问题不大
患者
仑伐+替雷8个月，但一直不起效，如果在这个基础上加Y，1mg/公斤，连续4次/21天，后续就还是仑伐+替雷，这种方案是否可行。因为替雷一开始不起效，联合用药，需要替雷换掉吗？
李广欣 主治医师
可以不更换替雷利珠，Y药1mg/kg是一种稳妥的选择，可以尝试。
小牛医助
患者已购买1次医生回复机会，附赠2次，共获得3次医生回复机会
患者
病人脸有轻微肿，大概会是什么原因？怎么处理？还有肚脐周围会疼，一疼就想去厕所，但是只会拉一点点，一天3～5次，这个怎么处理？
李广欣 主治医师
脸部轻微浮肿，要关注尿蛋白的情况，明确肾功能有无异常。腹部症状，跟用靶向药物有关，如果没有水样便，可以不处理，如果有，口服洛哌丁胺。
患者
肾功能没问题，尿蛋白也是正常的，今天手被也肿了，脚背，脸都肿了，要怎么处理？头晕血压95～65，怎么处理？
李广欣 主治医师
白蛋白正常吗？这种情况，建议您去医院处理一下。
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