腰椎术后腰部、双臀不适3个月 患者于3个月前于当地医院行腰5骶1减压内固定手术术后仍觉腰部... 希望可以有治疗方案减轻症状，可以通过药物渗透去治疗患处 - 图文问诊

王作伟 主任医师

56″ 嗯，您好，您的片子我已经看了，呃，就是滑脱做了手术，做了固定融合，手术方式应该是没问题，看到片子和固定融合器也没有问题，呃，现在一年的时间了，呃，还有腰疼，呃一般来说是有两个原因是可能的，第一个就是腰部的肌肉没有恢复好，做手术以后仍然有缺乏锻炼，缺乏有效的康复，这时候会造成腰骶部的疼痛，还有一种可能呢，就是腰椎做了融合手术，没有融合就是你可就打进去了，我们其实不是目的是为了让骨头长上，呃没有长上也有可能做，可能出现呃这种腰部底部的疼痛，嗯，这种就要看，除了看X光之外，还要做CT的检查，我建议您把腰椎的CT检查完成，看看是不是融合了。 以上文字由机器转写，仅供参考

王作伟 主任医师

59″ 呃，您好，您这种情况不需要做机电图，机电图是看不出来的，呃，我看到您的CT了，从CT上看您的那个融合器并没有融合，椎体没有出现融合，对于腰椎滑脱，椎体没融合的话，可以遗留这个腰骶部的疼痛，就是这种情况，嗯，我的意意见呢，是您的疼痛原因可能就是它引起的，就是我们椎一间的融合器没有融合，所以对于这种情况，我我的建议是做翻修手术，因为你已经一年了，如果正常的话，应该两节骨头已经长到一起去了，但是现在您那个椎间并没有生长，骨头没有没有长过去，呃，所以它就会造成疼痛，这种的话要重新处理椎间，做椎间椎间的融合手术，做了这个手术之后才能解决您这个疼痛啊。 以上文字由机器转写，仅供参考

王作伟 主任医师

51″ 这个手术是必须把之前的K置给取出来，然后换上一个新的融合器，融合器要塞上人工骨或者是自体骨，然后放进去，所以切口就是你打的钉子我们都不动，一侧的钉子是要打开，然后便于取出这个融合器，所以这个手术不算大手术，但是需要切开，因为要把你那融合器取出来。当然也可以尝试从前做，前做就怕融合器取不出来，就比较麻烦，也可以做尝试，如果前的话是创伤会相对小一点，就是对肌肉的创伤小一点，切口并不小，反正是翻修的话，就是这点比较麻烦，要把前面的做的要处理掉才行。 以上文字由机器转写，仅供参考

王作伟 主任医师

28″ 这个如有没有融合，就是主要是从CT上看，CT上看的话是确实没有融合，呃，如果要是进一步确定是不是K移位造成的疼痛，可以做一个过深过膝位的X光，呃，我们就看看K值的位置在过深过膝位是不是一样的，呃，CT也能看出一些融合，但是不如和不如CT好，从你那个CT上看呢，是不融合的，没有融合。 以上文字由机器转写，仅供参考

王作伟 主任医师

59″ 呃，您这个还可以考虑做，就是我们叫前路的手术，就是因为后路的话还需要把你嗯一侧打的钉子给横梁暂时取下来，然后再去把配置取出来换调换新的配置，呃，可能稍微麻烦一点儿，呃，如果不想动这个的话，呃可以有两个办法，第一个办法是走前路，就是在肚子上切一个，切一个口，然后把K纸拿出来，虽然那个口呢也不是很小，但是对肌肉整个创伤比较小。呃第二个呢，就是呃，我们做微创的取K值，就在在一侧旁旁重中切一个小切口，呃，然后看能不能把K值给取出来，这样的话呢，对肌肉减少对肌肉的剥离，呃，这两种都穿上会小一些，呃嗯，比正中间原切口会穿上会。 以上文字由机器转写，仅供参考

王作伟 主任医师

28″ 呃，您这个过身过去看到融合器没有移位，但是确实没有看到融合，所以在做手术固定固定的东西，钉子螺钉不需要再重新弄，只需要重新弄的是融合器，融合器把它去除掉，重新给你处理中板，然后填上骨头，然后重新做融合，呃，等于要翻修的是手术的一部分，就融合器的植入。 以上文字由机器转写，仅供参考