病例信息 疾病描述: 2022年10月因腹痛就医,B超提示胆囊占位可能,10月12日行胆囊切除术切除胆囊,遵医嘱出院继续优思弗和胆石利通。11月复查肝功基本正常。12月14日复查肝功再次异常,直接胆红素首次出现异常,为30.3,12月31日完善增强核磁,提示胆管末端壁厚,轻度强化,管腔狭窄,报告结论考虑炎性可能性大,遵医嘱继续服用胆石利通和优思弗。2023年3月15日,出现黄疸,而且近期因食欲不振暴瘦10余斤,检查肝功,碱性磷酸酶达744,总胆红素85.3,后完善增强CT和MRCP和超声内镜,发现胰头占位,考虑胰头癌可能。 找省立专家阅片后,结论:符合胆总管末端肿瘤梗阻黄疸CT表现。(2023-03-22填写) 身高体重: 161cm,71kg(2023-03-22测量) 疾病: 胰头占位(恶性肿瘤可能)(2023-03-22填写) 患病时长: 半年内 已就诊医院科室: 山东省立第三医院 肝胆外科 过敏史: 无(2023-03-22填写) 既往病史: 手术:2018年10月行直肠修补术;2022年10月行胆囊切除术。 (2023-03-22填写) 慢性疾病:支气管哮喘十余年 (2023-03-22填写) 希望获得的帮助: 已做完胰十二指肠切除术,因患者身体恢复较慢,在外院出院后是否可以在您的团队下继续住院治疗。
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h*** 女 60岁