病例信息 疾病描述: 患者3年发现原发性胆汁性肝硬化,脾大,中间基本没有治疗,简单用药,目前是肝硬化5期。后续治疗好本次突发情况后,考虑肝移植。4.28日住院,呕血入院后,上消化道大出血,进行介入微创手术,做了胃冠状静脉栓塞,+脾动脉部分栓塞 ,食管也做了多个套扎。经过治疗后 ,消化道出血止住了,无便血,无呕血,但是从5.1日至今存在中等腹水, 5.5日心率变高,5.6日大约在120上下波动,5.7日(今天)大约在105上下波动,有高烧反复,正在使用人血白蛋白和利尿,但是降低腹水效果不明显。为求进一步诊疗就诊 。(2023-05-07填写) 如何避免情况进一步恶化,保证有充足精力应对未来的肝移植手术(2023-05-07填写) 身高体重: 166cm,65.1kg(2023-05-07测量) 疾病: 发现原发性胆汁性肝硬化3年(2023-05-07填写) 患病时长: 3年。 已就诊医院科室: 潍坊市益都中心医院。 用药情况: 人血白蛋白 利尿剂 怀孕情况: (2023-05-07填写) 过敏史: 造影剂普美显(2023-05-07填写) 既往病史: 手术:4月29消化道出血介入手术 (2023-05-07填写) 重大疾病:原发性胆汁性肝硬化 (2023-05-07填写) 放化疗:无 (2023-05-07填写) 慢性疾病:原发性胆汁性肝硬化 (2023-05-07填写) 希望获得的帮助: 患者发现原发性胆汁性肝硬化3年。目前大约为正常脾1.5倍,中间基本没有治疗,简单用药,目前是肝硬化5期。4.28日住院,呕血入院后,上消化道大出血,进行介入微创手术,做了胃冠状静脉栓塞,+脾动脉部分栓塞 ,食管也做了多个套扎。经过治疗后 ,消化道出血止住了,无便血,无呕血,但是从5.1日至今存在中等腹水, 5.5日心率变高,5.6日大约在120上下波动,5.7日(今天)大约在105上下波动,有高烧反复,正在使用人血白蛋白和利尿,但是降低腹水效果不明显。担心长期心率快,腹水会不会有其他并发症。
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h*** 女 54岁