躁郁、抑郁症？ 是精神分裂症吗？ - 图文问诊

病例信息
疾病描述： 2022年11月中旬 持续兴奋，失眠，连续2周基本不需要睡觉也能精神一整天。自信心大幅增强，语言表达能力大幅增强。伴有幻听（和不明的声音对话，自言自语）、妄想（觉得小说，影视作品和新闻里的内容是在预言自己的故事，是在说自己；觉得世界要毁灭了；觉得自己有特殊的使命在身）、被害妄想症状（觉得自己被监视窃听，被间谍盯上，被狙击手瞄准等），有轻微自残行为（受妄想影响用刀在手指上开小口画押），极度不安，会突然妄想到一些内容大哭。对宗教、唯心哲学、外星文化有浓厚兴趣，行为思维混乱，经常用意义不明的内容微信骚扰别人，觉得自己能和动物对话，觉得自己被灵魂附身等。 2022年11月25日 初次就诊日本精神科·心疗内科（后在半年内持续定期复诊），血压偏高，认知测试表结果基本正常，后被诊断为统合失调症（大夫说的不是很绝对），开处方抗精神病药（布瑞哌唑レキサルティ）和助眠药（雷美替胺）。依旧伴有妄想症状（觉得药物是专门限制自己的，但是有遵医嘱坚持服药）。持续服药一个月后妄想症状逐渐消失。 2022年12月下旬（研究室旅行期间） 情绪不安定，初次出现严重抑郁倾向（疑似受日本311地震博物馆压抑氛围影响），有想以死解脱的想法出现。经常困倦，睡眠时间增多（疑似助眠药的效果） 2023年1月~2月 妄想症状基本消失，没有新的妄想幻觉出现。（还在略受旧妄想的影响），睡眠基本恢复正常。情绪相对稳定期，没有太严重的抑郁倾向。学习生活社交基本正常。 2023年3月~ 妄想症状和影响基本完全消失。睡眠恢复正常，助眠药停止服用。相对的抑郁倾向逐渐加重。行动力大幅下降，动力活力基本丧失，提不起劲什么都不想做。兴趣减退，对之前喜欢的事情也提不起兴趣。思维变得迟钝，感情麻木，大脑经常一片空白，喜欢发呆。表达欲望大幅下降，有严重的自闭倾向。记忆力下降，注意力集中力下降，很难做判断和决断。开始影响学习生活社交。 2023年5月~ 伴有焦虑症状出现。抑郁持续加重，增加严重消沉，食欲减退，睡眠时间增长，只想在床上躺着的症状。不想出房间，回避社交。开始严重影响学习生活社交。于5月13日复诊日本精神科·心疗内科时，处方增加抗抑郁药（盐酸文拉法辛）37.5mg/日隔周渐增至150mg/日，服用至75mg/日时（两周后）严重的消沉基本缓解，但提不起劲，什么都不想做的状态依旧持续。诊断貌似更新为统合失调感情障害（分裂情感性障碍） 因本人在日本上学，担心日语交流影响诊断，特意回国看，但一直预约不到您的号。（2023-05-30填写）
身高体重： 172cm，55kg（2023-05-29测量）
疾病： 躁郁、抑郁症？（2023-05-09填写）
患病时长： 大于半年
已就诊医院科室： 日本的精神心理诊所 精神心理诊所
过敏史： 无(2022-12-07填写)
既往病史： 慢性疾病：2011年，肾病综合征 (2020-04-20填写)
慢性疾病：2011年11月患肾病综合症，多次复发后近几年相对稳定，但一直服用小剂量激素和免疫制剂维持量防止复发 (2023-05-09填写)
希望获得的帮助： 在此咨询您,本人到底是精神分裂症、双相情感障碍？还是抑郁？目前的用药方案可以吗?