病例信息 疾病描述: 2023年6月20日发病,发病时(急性期)在床上只能向右侧躺,双手保住左腿,要不疼痛麻木难受。当时吃了艾瑞昔布加复方伤痛胶囊。 打了5天甘露醇,前面3天没加激素,后面2天加地塞米松激素5毫克,10毫克,状况回复的比较快,同时每天按时吃艾瑞昔布+复方伤痛胶囊+甲钴胺。 开始阶段不能走路(左腿),大腿内侧外侧全疼还麻。 第6天恢复情况,走路不能走太远,走路左腿支撑膝盖处不能回弯,导致走路时小腿正面比较疼,得借助拐杖能走。自己走有点困难。 目前第12天,吃药后白天小腿正面有痛放电感觉,下午疼痛放电感觉就很弱,晚上睡觉疼痛放点感觉就强烈,主要集中在小腿正面。害怕吃多了艾瑞昔布有抗药性,中间有2天挺着没吃,复方伤痛胶囊和甲钴胺维生素B1正常吃。 目前在屋内行走用基本不用拐杖,但是左小腿还是走路有点难受。基本时间都在床上躺着,上厕所吃饭除外。(2023-07-02填写) 身高体重: 165cm,62kg(2023-07-02测量) 疾病: 腰间盘突出、脱出, 继发椎管狭窄,髋关节(2023-07-02填写) 髋关节退行性变(2023-07-02填写) 患病时长: 大于半年 用药情况: 甲钴胺 复方伤痛胶囊 艾瑞昔布 维生素B1 甲钴胺 6天 维生素B1 6天 3次每天 复方伤痛胶囊 8天 3次每天 艾瑞昔布 7天 一天2次 有2天没吃 目前没有不适反应 怀孕情况: 未怀孕(2023-07-02填写) 过敏史: 无(2023-07-02填写) 既往病史: 手术:剖腹产 (2023-07-02填写) 希望获得的帮助: 根据核磁和CT 请边主任给我们患者做个的判断,是否需要手术,手术采用哪种类型的,门诊我们都挂完号了。
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h*** 女 48岁