病例信息 疾病描述: 患者,女,38岁,2017年开始出现喉咙不舒服,痒,咳嗽,胸闷 气短,感觉喉咙里有东西,2022年3月26日在永康市第一人民医院检查:诊断:返流性喉炎,诊断:慢性浅表性胃炎伴胆汁反流,影像诊断:颈部CT平扫未见异常改变。曾口服奥美拉唑胶囊,雷贝拉唑胶囊,没有什么效果,目前口服沃克和金桑散节胶囊,饮食正常,睡眠正常,大小便正常。(2023-07-16填写) 身高体重: 154cm,46.5kg(2021-04-21测量) 疾病: 咽喉不舒服,咳嗽,胸闷六年。(2023-07-16填写) 患病时长: 六年 已就诊医院科室: 永康人民医院 用药情况: 目前在用沃克和金桑散节胶囊 怀孕情况: (2023-07-16填写) 过敏史: 无(2021-04-21填写) 既往病史: 手术:做过子宫肌瘤手术 (2023-07-06填写) 手术:子宫肌瘤手术和宫腔镜手术, (2023-07-16填写) 重大疾病:无 (2023-07-16填写) 放化疗:无 (2023-07-16填写) 慢性疾病:夏天脚底会经常长湿疹 (2021-04-21填写) 希望获得的帮助: 想问一下医生是不是反流性食管炎,给我开点药,我现在在吃沃克,是不是需要搭配别的药一起吃
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