病例信息 疾病描述: 患者数年前出现胆囊区不适,23年1月做肺ct显示怀疑有胆管结石,本人没有不适症状。23年4月份b超检查说是有1.2cm的胆结石。4月份到7月份在黑龙江省祖国医药研究所吃了三个月中药,23年9月份复查发现1.7cm结石。自述目前前胸后背痛,两肋胀,口苦,无恶心呕吐、腹痛腹胀。体重也没有减轻。大小便正常。为求进一步诊治,今来就诊。(2023-09-03填写) 身高体重: 160cm,61kg(2023-09-03测量) 疾病: 发现胆囊结石半年余(2023-09-03填写) 患病时长: 半年余 已就诊医院科室: 不详 用药情况: 2. 睡觉前一片阿托伐他汀钙片 安耐针 苯磺酸氨氯地平片 这两天胆囊不舒服,昨天开始吃利胆排石片、利胆片。 中药停了之后到今天都在吃德国强力消石素 过敏史: 无(2023-09-03填写) 既往病史: 手术:无 (2023-09-03填写) 重大疾病:无 (2023-09-03填写) 放化疗:无 (2023-09-03填写) 慢性疾病:无 (2023-09-03填写) 希望获得的帮助: 目的:需要了解目前这种胆结石和胆囊炎的情况和后续治疗方案。
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h*** 女 59岁