病例信息 疾病描述: 患者自诉8年前开始出现粘液脓血便,无胸痛、呼吸困难,无呕吐,无意识障碍、晕厥等不适,间断服用中药,症状缓解不明显。1年前服用中药(具体不详)后完善肠镜示溃疡型结肠炎,服用中药共4月后自行停药,症状间断发作。10余天前再发粘液脓血便,量不多,偶有腹泻,每日排便1-2次,偶有肌痛、头痛、背痛,程度有时较剧,尚可忍受,目前服用巴柳氮钠胶囊、胶体酒石酸铋胶囊、复方黄柏液涂剂治疗,症状未能完全缓解,患者目现精神、睡眠欠佳,食欲尚可,大便如上,小便正常。近期体重下降。(2023-10-21填写) 身高体重: 178cm,70kg(2023-10-21测量) 疾病: 反复粘液脓血便8年,再发10余天。(2023-10-21填写) 患病时长: 8n 已就诊医院科室: 当地医院 用药情况: 巴柳氮钠胶囊 胶体酒石酸铋胶囊 复方黄柏液涂剂 过敏史: 无(2023-10-21填写) 既往病史: 手术:无 (2023-10-21填写) 重大疾病:无 (2023-10-21填写) 放化疗:无 (2023-10-21填写) 慢性疾病:无 (2023-10-21填写) 希望获得的帮助: 如何控制病情?下一步治疗建议; 头疼 肌痛 前胸后背痛是溃结引起的肠外表现吗?
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1*** 男 28岁