病例信息 疾病描述: 上学时初三至大三一直是不舒服躯体障碍,大学毕业时症状:找茬失眠骂老师,当地医院按抑郁强迫症治疗,服用抗抑郁药和抗精神病药物和11次MECT,2个月后转燥:砸玻璃自残打人失眠抖动肌张力高,2020年去上海精卫确诊双相共病强迫 ,用药:碳酸锂(恩华)早晚个两粒,奥氮平(欧兰宁)晚四粒,德巴金早晚各一粒,希德早晚各一粒。病情有好转。到现在只服用奥氮平晚3粒,碳酸锂早晚各一粒。但有残留症状: 1.对声音敏感(早上严重),如做饭的勺子声音,追问声音出处演示一遍, 2.说话怕别人听见,必须找到那到个人说没听到才罢休。 3.自己和别人说的话做的事,事后老觉得短一块,吃亏了。 4.经常挑别人毛病,必须让对方说好多遍:收回这句话。才罢休。 4.睡眠情绪都还可以, 5.自述有时能想通,觉得这样做没意义,有时想不通就不罢休。(2023-11-23填写) 别人回答他的问题慢了,就觉得别人不想理他,不尊重他,早上吃东西恶心,尿酸高。现呆在家中。(2023-11-23填写) 身高体重: 183cm,85kg(2023-11-23测量) 疾病: 双向情感障碍+强迫,(2022-08-21填写) 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 上海市精神卫生中心 精神科 用药情况: 0.3毫克的碳酸锂早晚各1粒 0.5毫克的奥氮平晚3粒 过敏史: 无(2023-11-23填写) 既往病史: 既往病史:无 (2021-03-04填写) 希望获得的帮助: 病友介绍您医术精湛,希望得到更佳的治疗用药方案
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h*** 男 27岁