焦虑症、强迫症双相情感障碍_是否为双相情感障碍，以及用药指导

病例信息
疾病描述：张主任您好。我是昨天申请您图文问诊的患者，我的问题是让您判断是否为双相，还有用药指导。您说我的强迫症状描述不够清楚，是这样的，因为平台字数原因，昨天的字数快超过限制了，所以没有详细写，这里我重新补充一下。我的第一个强迫症状在11岁，大概小学五六年级的时候，当时坐在后桌的女生样貌行为举止都比较奇怪，有一天我产生了会不会和这个女生灵魂交换的恐惧思维，然后也不知道怎么得就出现了碰两次下巴就能避免这种情况的想法。然后这两个想法和在一起就形成了一个挺典型的仪式性行为强迫，每当我有可能被调换灵魂的想法，我就要碰两次下巴，这个强迫行为到初一年就缓解了。而后初一年的症状是注意力较长时间都关注自己的一些生理现象，做作业上课都会被此分心。初一年下学期是担心狂犬病，起初原因是当时亲戚带了一只狗到家里，我和亲戚去打乒乓球球时，狗用嘴捡了乒乓球，在打乒乓球时，球打到了我的眼睛，刚开始的时候只是担心这件事会不会引发狂犬病，但是在确认亲戚家的狗并无狂犬病后，我仍然将对狂犬病的恐惧扩大的，以至于最后我认为身边的人均可能携带狂犬病毒，我尽量避免与人交流，这种症状持续了一个学期。然后还有对某些人，包括他们说话声音的恐惧，每当听到我就要想个什么东西来对冲焦虑。高一出现避免某个数字的强迫，我因为某些事情讨厌2这个数字，所以出现一个观念碰任何物品都要避免两次，要么碰一次要么三次及以上，也是这个症状后来然后完全受不了，开始服用舍曲林治疗，服用左洛复后强迫挺快就得到了控制。高三年的症状更多是焦虑，主要和人际交往有关。大学期间除了住导致的睡眠不佳以外，主要的强迫是担心室友会对自己加害（我与舍友几乎无任何大矛盾，纯粹自己的瞎想的恐惧想法）。还有遇到某些人，我会有产生可能会出现灾祸的想法，所以尽量要避开他们。实际上细着扣，十多年的强迫焦虑症状非常多，这些是其中持续比较久的。其中强迫症状我感觉最开始的时候是通过仪式性行为缓解后来变成了通过回避缓解。可能跟我学习了森田疗法有关？我在学习森田疗法后尽量不做强迫行为，但是焦虑并不能消失，所以还会有回避行为。还有您说的我住院前的突发症状可能是激越，我感觉当时的核心问题应该是完全坐不下来，必须一直走来走去，然后其他行为是由于完全坐不下来导致的。（2023-11-27填写）
身高体重： 168cm，57.5kg（2023-10-22测量）
疾病：焦虑症、强迫症（2020-08-15填写）
双相情感障碍（2020-10-27填写）
过敏史：倍他司汀(2020-10-27填写)
希望获得的帮助：是否为双相情感障碍，以及用药指导