左乳腺癌术后 4 年余。 患者 4 年前行左乳腺癌手术，术后病理提示：（左）乳腺浸润性... 乳腺癌术后四年，一直采用枸橼酸托瑞米芬及戈舍瑞林内分泌治疗，三个月前复查子宫内膜7.5mm，昨天复查... - 图文问诊

病例信息
疾病描述： 患者 4 年前行左乳腺癌手术，术后病理提示：（左）乳腺浸润性导管癌（Ⅱ级），合并高级别导管原位癌（约占70%），浸润癌呈多灶分布，最大浸润灶约1.2cm，可见少量脉管内癌栓。乳头输乳管导管原位癌。皮肤组织未见癌。基底切缘可见浸润性导管癌。其余乳腺组织呈纤维囊性乳腺病改变，伴囊肿形成、硬化性腺病及散在钙化。免疫组化：ER约95%（+）、PR约80%（+）、Her-2（2+）、Ki67约15%（+）、E- cad（+）、CK5/6（-）。（左腋窝前哨2）淋巴结2枚，其中一枚淋巴结见微转移癌（最大径约1.1mm）。免疫组化：CK（+）。（左腋窝前哨1、左腋窝前哨3）淋巴结（0/3、0/4）未见癌转移。 （右1右腋窝前哨）淋巴结（0/4）未见癌转移。（右2右乳头后）乳腺组织未见癌。HER2基因检测结论：阴性（无扩增），术后给予八次化疗（砝码新+白蛋白紫杉醇）+25次放疗，期间给予枸橼酸托瑞米芬及戈舍瑞林行内分泌治疗，3 月前复查子宫内膜7.5mm，昨天复查9.7mm。为行进一步治疗，遂来就诊。（2023-12-07填写）
身高体重： 163cm，55kg（2023-12-07测量）
疾病： 左乳腺癌术后 4 年余。（2023-12-07填写）
患病时长： 4 年
已就诊医院科室： 不祥
用药情况： 枸橼酸托瑞米芬及戈舍瑞林
怀孕情况： (2023-12-07填写)
过敏史： 无(2023-12-07填写)
既往病史： 手术：2019年12月11日左侧乳腺癌切除术，右侧预防性切除，双侧假体植入 2019年12月24日病理结果边缘阳性，扩大切 (2020-05-15填写)
重大疾病：乳腺癌 (2023-12-07填写)
放化疗：术后，四次法码新，十二次白蛋白紫杉醇（周疗） (2020-05-15填写)
慢性疾病：无 (2023-12-07填写)
希望获得的帮助： 乳腺癌术后四年，一直采用枸橼酸托瑞米芬及戈舍瑞林内分泌治疗，三个月前复查子宫内膜7.5mm，昨天复查9.7mm，因为未婚 无性生活，想请问能否不刮宫，采用换药的方式控制内膜增厚，比如换ai类药物依西美坦 不刮宫，仅仅换药的情况下内膜会变薄吗？或者不再增厚 维持住现状