病例信息 疾病描述: 因腹部持续剧烈疼痛入院,经检测推测卵巢肿物破裂,多发子宫肌瘤,盆腔积液,腹腔积液疼痛持续了一天,不到24小时,入院后缓解 有多发子宫肌瘤十多年,在2021年10月进行剖宫产手术时,切掉三个大的肌瘤,最大者直径超过15厘米。(2023-12-25填写) 现病史:12月18日因腹部持续剧烈疼痛入院,通过ct和b超检查,疑卵巢囊肿破裂,盆腔、腹腔有积液,血液检查提示有炎症,肿瘤标志物结果超高,ca125值136,ca19-9高达2419,两天后又测一次是3997(2023-12-25填写) 主诉:卵巢肿物破裂、盆腔积液、腹腔积液,多发子宫肌瘤(2023-12-25填写) 既往史:2021年10月剖宫产,同时切除三个大肌瘤,最大的直径超过15厘米。(2023-12-25填写) 主诉:卵巢肿物破裂、盆腔积液、腹腔积液,多发卵巢囊肿(2023-12-25填写) 需要主诊医生提供的帮助:下一步应该怎样治疗?有非手术手段吗(2023-12-25填写) 12月18日发病当天是来月经第一天,医生排除了是黄体破裂。 11月30日体检报告显示左卵巢有囊性大。(2023-12-26填写) 身高体重: 164cm,62.5kg(2023-12-25测量) 疾病: 腹疼入院(2023-12-25填写) 患病时长: 12月19号以来 已就诊医院科室: 大连医科大学附属第二医院 用药情况: 目前每天在打头孢消炎 怀孕情况: (2023-12-25填写) 过敏史: 无(2023-12-25填写) 既往病史: 手术:无无 (2023-12-25填写) 重大疾病:无 (2023-12-25填写) 放化疗:无 (2023-12-25填写) 慢性疾病:无 (2023-12-25填写) 希望获得的帮助: 肿瘤标志物检测非常高,ca19-9的值高达2000多(12月19日)两天后重测3997,这个会是由急性感染造成的吗?目前通过增强ct和核磁没有看到其他肿瘤,今天下午会做胃肠镜进一步排查。从19日到现在肚子已经不疼了,每日输头孢消炎,请问主任我还需要手术治疗吗?还是这样非手术治疗就可以。谢谢。
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h*** 女 42岁