胆管癌，0818，张炳远冯玉杰团队手术 0809:上腹部疼痛住院，胆囊占位怀中恶性肿瘤 0818:胆... 黎主任帮忙看一下最近一次的复查报告，结合增强ct报告和血项生化肿标数据，看一下接下来应该怎么做 - 图文问诊

病例信息
疾病描述： 0809:上腹部疼痛住院，胆囊占位怀中恶性肿瘤 0818:胆囊癌根治术 0829:出院，病理t3m0n0,无淋巴转移，有神经侵犯，疑似癌栓。 0921:第一次术后复查，影像和指标均正常。ca199略高（31） 1005开始服用卡培他滨，期间血项生化心电图正常 1222-1225:、术后4个月复查，ca-199升至150。影像显示需密切关注肝内结节（17mm）（2023-12-26填写）
身高体重： 166cm，68kg（2023-12-24测量）
疾病： 胆管癌，0818，张炳远冯玉杰团队手术（2023-09-05填写）
患病时长： 半年内
已就诊医院科室： 青医附院 肝胆胰外科
中国医学科学院北京协和医院 基本外科
北京大学肿瘤医院 消化肿瘤内科
用药情况： 口服卡培他滨，每日早3晚3，第5个周期
过敏史： 无(2023-09-05填写)
既往病史： 手术：0818，肝门胆管癌根治手术 (2023-09-05填写)
手术：2023年0818胆囊癌根治术 (2023-12-26填写)
重大疾病：0815，青岛大学附属医院确诊胆囊癌，行胆肠吻合术，术后显示t3n0m0 (2023-12-26填写)
放化疗：2023年1005开始口服卡培他滨预防性治疗 (2023-12-26填写)
慢性疾病：多年高血压和糖尿病 (2023-12-26填写)
希望获得的帮助： 黎主任帮忙看一下最近一次的复查报告，结合增强ct报告和血项生化肿标数据，看一下接下来应该怎么做