病例信息 疾病描述: 患者7月份进食过多后胃部疼痛,伴后背中心疼,行胃镜发现胃炎,后行腹部ct显示胆囊炎性改变,彩超诊断胆囊萎缩,胆囊大小5.22X1.5 壁厚0.6 ,后行增强核磁共振,磁共振报告胆囊壁稍厚,一段时间又去做了彩超,在相同的医院,又说胆囊萎缩,但是胆囊大小相比第一次彩超大了,是7.33X1.3 壁厚还是0.6,目前自述吃油腻后胀气,体重减轻十来斤,最近饮食清淡,最近一个星期经常上午拉肚子,三次左右,偶伴大便成型,为求进一步诊治,今来就诊。(2023-12-29填写) 主诉:不是病变(2023-12-29填写) 身高体重: 182cm,73.6kg(2023-12-29测量) 疾病: 发现胆囊病变4月余(2023-12-29填写) 患病时长: 4月 已就诊医院科室: 不详 用药情况: 服用药物胆宁片 过敏史: 无(2023-12-29填写) 既往病史: 手术:无 (2023-12-29填写) 重大疾病:无 (2023-12-29填写) 放化疗:无 (2023-12-29填写) 慢性疾病:无 (2023-12-29填写) 希望获得的帮助: 请问到底以什么为准,彩超还是增强磁共振,这个到底是不是萎缩,还是细长型胆囊,然后这个壁厚0.6该怎么办?必须切除吗?本人年纪还小不是很想切除,但是又怕长期下去有风险,麻烦医生。
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h*** 男 24岁