发现帕金森综合征3年_目前治疗效果不佳，药效时间短，服药后能正常活动时间只有三小时。目前身体状况：左侧无力，脊柱强直，上半...

病例信息
疾病描述：患者约三年前就诊医院是昆明医科大学第一附属医院，确诊为:帕金森综合征，目前用药:多巴丝肼（四分之一）+左卡双多巴缓释片（半片），餐前一小时，餐后服一片盐酸普拉克索和，每天三次。但药效不佳。既往还有甲减。诊断意见: 1、头颅CT平扫未见明显异常。 2、双侧筛窦炎症。影像结论: 颈椎退行性改变，C3/4、C4/5、C5/6椎间盘向后突出。影像诊断： 1、颅脑CT平扫及增强扫描未见明显异常 2、脑血管CTA: （1）右侧大脑前动脉水平段（A1段）较对侧稍细；（2）右侧胚胎型大脑后动脉，请结合临床必要时DSA检查。昆明医科大学第一附属医院入院时间：2022年2月18日出院日期：2022年2月28日实际住院天数：10 天入院诊断：运动障碍出院诊断：1.早发型帕金森病可能；2.抑郁状态； 3.焦虑状态；4.甲状腺功能减退症；5.子宫肌瘤： 6.子宫内膜回声不均；7.纵隔阴影；8.低钾血症； 9.肿瘤标志物升高原因待查；10.肝脏多发钙化斑； 11.胆囊壁胆固醇沉着症；12.后交通动脉瘤可能； 13.右肩关节退变。病历及体检规要：患者因“，态异常8年,躯体活动障碍1年。”入院;既往有甲状腺功能减退18 年，口服甲状腺素片，否认心脑血管、肺、肾、内分泌系统等重要脏器疾病史及传染病史。查体:T:36.P:76 次/分R:18 次/分 BP:116/81mmHg。一般查体:双肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音,心率75次/分,心律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，腹平软，全腹无压痛，肝脾未触及肿大，双下肢无水肿。专科查体：神志清，GCS15分，言语流利，无失语失用，无构音障碍，查体合作；定向力粗测正常，记忆力、计算力差；颈部肌肉僵硬,无颈抵抗,Kernig征阴性,Brudzinski征阴性;双侧霍夫曼征阴性,双侧瞳孔等大等圆,d=3mm,直接间接对光反射存在,双眼扫视无异常,无复视眼震,视野粗测可;双侧额纹对称,双侧鼻唇沟对称,无闭眼困难,示齿口角无明显歪斜,鼓腮可,咀嚼有力，伸舌居中，双侧软腭上抬可，悬雍垂居中，双侧咽反射（++)，抬头转颈力量稍差；四肢远端近端肌力5级，四肢肌张力增高,伸肌肌张力升高为主,左侧高于右侧,左上肢呈齿轮样增高，左下肢铅管样增高，体轴肌张力稍高，四肢腱反射(+++)；四肢痛温触压觉、位置觉、震动觉粗测可,Romberg 征阴性；轮替试验稍笨抽、指鼻试验、跟-膝-胫试验稳准,双侧对指动作慢,左侧明显;站姿正常,行走缓慢,步基变小,转弯困难,行走时未见左上肢连带动作、左下肢抬腿幅度较右侧小；皮肤、毛发、指趾甲营养正常，泌汗及大小便功能正常,皮肤划痕无异常,卧立位血压无明显异常；洼田饮水试验1级；mRS 评分 1分。（2023-12-23填写）
治疗前症状：便秘，肌强直，僵硬，转身困难，行走困难，肢体变形（高低肩，长短腿，盆骨右边超前移），长年有妇科炎症，呼吸不顺畅，不宁腿，记忆力下降，有时说话吃力，吞咽不顺，体虚多汗（经常会有冰火两重天现象），脚掌后面的筋膜痛。我个人觉得有颤抖现象，可云大附属医院神经内科医生说有。云南附属医院神经内科住院期间服药期间，病情没有好转，但也不加重。今年10月5日再次到云大附属医院神经内科就诊，门诊大夫建议我调药至今，病情稍好转，但现在药效持续时间越来越短，效果也不如之前好了。还有就是肠胃时常胀鼓鼓的，不舒服（大夫说肠蠕动慢）（2023-12-23填写）
没有颤抖现象（2024-01-01填写）
每天傍晚药效过后，感觉肌肉萎缩似的，每天必须拉伸。（2024-01-01填写）
身高体重： 163cm，62kg（2023-12-07测量）
疾病：发现帕金森综合征3年（2023-12-23填写）
患病时长： 3年
已就诊医院科室：昆明医科大学第一附属医院
用药情况：目前用药:多巴丝肼（四分之一）+左卡双多巴缓释片（半片），餐前一小时，餐后服一片盐酸普拉克索和，每天三次。
怀孕情况： (2023-12-23填写)
过敏史：无(2023-12-07填写)
既往病史：手术：无 (2023-12-23填写)
重大疾病：无 (2023-12-23填写)
放化疗：无 (2023-12-23填写)
慢性疾病：帕金森综合征 (2023-12-23填写)
希望获得的帮助：目前治疗效果不佳，药效时间短，服药后能正常活动时间只有三小时。目前身体状况：左侧无力，脊柱强直，上半身僵硬、紧绷（尤其是脊椎和腰椎），药效过后眼球酸胀，左脚掌四个小拇指向下抓。肠胃蠕动慢等等现象。简而言之，全身免疫力低下。寄希望大夫帮忙医治。