宫颈癌确诊3个多月，并进行了一系列的放疗目前已完成放疗26次+4次后装，化疗2次。_目前已完成放疗26次+4次后装，化疗2次，肿瘤未很好消退，咨询接下来的治疗方案

病例信息
疾病描述： 23年12月28号入院诊断：宫颈恶性肿瘤,腺癌,放化疗中,FIGO：IVB期骨继发恶性肿瘤下肢静脉血栓形成入院日期：2023-12-28 09:11 出院诊断：恶性肿瘤放射治疗出院时间：2024-01-05 10:07 恶性肿瘤维持性化学治疗宫颈恶性肿瘤,腺癌,放化疗中,FIGO：IVB期骨继发恶性肿瘤下肢静脉血栓形成入院时情况: 患者因“宫颈癌放化疗中，腔内后装治疗后2天”入院。患者46岁绝经，2023-03无明显诱因下阴道少量出血，血鲜红，因出血量少，每月出血1~2天，未予重视，7月份出现接触性出血，10~07南京鼓楼医院彩超：宫颈 49mmx36mmx36mm,宫颈不光滑，回声不均匀，宫颈前壁厚13.2mm,后壁厚23.2mm,宫颈内见43mmx36mmx31mm混合回声，内见丰富血流信号，10-09TCT:非典型腺细胞（倾向瘤变，宫颈管），10-16行阴道镜检查、子宫颈活检、子宫颈管 I刮、诊断性刮宫，病理：（宫颈管刮出物）腺癌，中-低分化，（宫腔内容物）腺癌，中-低分化，（宫颈3点、6点、 9点、12点）腺癌，中-低分化。10-23来本院查CT示:宫颈癌，伴左盆壁一枚淋巴结转移可能；宫腔扩张积液，子宫后壁肌层局限性增厚，双附件小囊性灶，必要时请结合MRI检查；肝囊肿；胆囊结石；两肾囊肿；两肺少许慢性炎性灶；前纵隔小结节，建议随诊观察；左乳内上小结节，倾向于良性，建议结合超声检查。查MRI示:拟宫颈癌伴宫旁侵犯，病变延及宫颈管伴宫腔明显积液；左侧盆壁淋巴结肿大，不排除转移淋巴结，余详见上。PET-CT示：1..宫颈见软组织肿块，FDG代谢增高，考虑宫颈癌可能大，伴子宫体下段及阴道中上段受侵可能大，病灶与直肠前壁分界欠清晰，请结合MRI检查。2.左侧盆壁见肿大淋巴结，FDG代谢增高，考虑淋巴结转移可能大。3.右侧耻骨见局限性FDG代谢增高灶，局部骨质密度稍低，考虑骨转移可能大。4.左侧上颌窦见液体密度影及钙化灶，FDG代谢稍高，考虑左侧上颌窦炎症可能。5.两侧咽扁桃体代谢增高，考虑生理摄取可能。6.两侧下颌下，两侧颈血管鞘旁见多发大小不等淋巴结，FDG代谢不同程度增高，考虑炎性淋巴结可能。7.鼻咽隐窝开放，FDG代谢增高，考虑炎症可能。8.两肺炎症可能。9.肝脏多发囊肿，胆囊结石，左肾囊肿。10.宫腔少量积液。查D-二聚体8.59mg/L,双侧下肢B超示：双侧小腿肌间静脉栓子形成。修正诊断为1、宫颈恶性肿瘤,腺癌,FIGO：IVB期 2、骨继发恶性肿瘤3、高凝状态4、下肢静脉血栓形成，予以姑息性放化疗，2023-10-27行紫杉醇300mgd1+顺铂40mgd1-3静滴化疗一次，11-01起行6MVX线调强外照盆腔Dt49.4GY/26次（PGTVN57.2GY），治疗期间患者有Ⅲ度骨髓抑制、下肢静脉血栓及低蛋白血症，予以对症治疗。12-06盆腔磁共振示：宫颈癌放化疗中，与前片比较：宫颈癌累及宫旁及宫颈内口较前有退缩，宫腔积液较前明显减少；左侧盆壁淋巴结肿大，较前缩小；右侧耻骨联合处骨转移较前稍趋退缩改善；余基本同前，详见上述。复查 CT示：宫颈癌复查，同2023-10-23CT比较：宫腔扩张积液较前减少；左盆壁肿大淋巴结较前缩小；左侧上颌窦慢性炎症，是否合并真菌感染，请结合临床相关检查；余所见情况同前大致相似。12-12开始行腔内及组织间近距离治疗3次。今再次收住入院继续放化疗。妇检：外阴：无异常；阴道：伸展可；宫颈：肥大，颈管粗；宫体：中位，不大，活动改善；宫旁：双侧增厚，弹性可。患者入院后继续姑息性放化疗，患者于12-12起行腔内及组织间近距离治疗4次，2023-12-29行紫杉醇300mgd1+顺铂40mgd1-3 静滴化疗，并予以补液支持及升白细胞治疗。有无放疗史:O有见现病史出院时情况: 患者胃纳欠佳，二便性状尚可，阴道流液少。（2024-01-06填写）
身高体重： 162cm，75kg（2024-01-04测量）
疾病：宫颈癌确诊3个多月，并进行了一系列的放疗目前已完成放疗26次+4次后装，化疗2次。（2024-01-06填写）
患病时长：三个多月
已就诊医院科室：江苏省肿瘤医院
用药情况：行利伐沙班片，一天一片
怀孕情况： (2024-01-06填写)
过敏史：无(2024-01-06填写)
既往病史：手术：无 (2024-01-06填写)
重大疾病：宫颈癌 (2024-01-06填写)
放化疗：有 (2024-01-06填写)
慢性疾病：无 (2024-01-06填写)
希望获得的帮助：目前已完成放疗26次+4次后装，化疗2次，肿瘤未很好消退，咨询接下来的治疗方案