病例信息 疾病描述: 患者于2023年2月23日在当地医院体检完事胸部CT提示肺部小结节,但当时医院没有告知,故未进一步诊治,于2023年12月27日单位体检再次完善胸部CT提示肺部小结节,发现后未服用药物治疗。近期患者无咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、胸痛、心慌、气急、头晕、头痛、畏寒、发热等不适,精神压力大,饮食、睡眠正常,大小便正常,体重无明显变化。(2024-01-18填写) 2023年1月17日,在山东省省立医院胸外科检查,期间查看了两次不同时间的DICOM影像,其中一位医生称右肺上有多个结节,但结节均较小,达不到手术指征,半年一次CT随访即可。另一位主任医师称右肺下叶的结节10个月都没有消退,很可能是原位腺癌,建议手术切除。(2024-01-18填写) 身高体重: 178cm,85kg(2024-01-17测量) 疾病: 体检发现肺结节1年。(2024-01-18填写) 患病时长: 1年 已就诊医院科室: 山东省乐陵市人民医院 用药情况: 无 过敏史: 无(2024-01-18填写) 既往病史: 手术:无 (2024-01-18填写) 重大疾病:无 (2024-01-18填写) 放化疗:无 (2024-01-18填写) 慢性疾病:过敏性鼻炎 (2024-01-18填写) 希望获得的帮助: 希望医生通过查看这两次DICOM影像,告知结节的大概情况,以及是否需要手术治疗
问诊建议
交流记录
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