病例信息 疾病描述: 患者,女,35岁,孕39周3天;自2023年12月19日孕32周时北医三院查尿常规发现“尿蛋白+-”,后每周查24小时尿蛋白定量为“360-624-616-567-495-430-411mg/24hr”,期间血压正常;2月4日北医三院经肾内科诊断:尿蛋白原因待查;无需加用降蛋白药物;继续监测蛋白变化,,2月8日肾内科看【结果】:尿蛋白肌酐比以非白蛋白为主,尿WBC显著增加(447个/ul),无发热、尿急、尿痛,孕后一直尿频。【诊断】:蛋白尿原因待查;孕39周;“尿路感染”;【建议】:吃三天以上“头孢呋辛酯片”,再查尿常规及24小时尿蛋白/肌酐测定,同时做尿液细菌培养; 2月5日产检大夫【处理意见】:如24小时尿蛋白定量较之前上升,则立即产科住院。 2月6日尿蛋白定量为406mg/L,2月9日查24小时尿蛋白定量为“679mg/24hr”。(2024-02-09填写) 身高体重: 157cm,86kg(2024-02-06测量) 疾病: 孕39周+3,尿蛋白阳性50天。(2024-02-09填写) 患病时长: 2月内 已就诊医院科室: 北京大学第三医院 北京市平谷区妇幼保健计划生育服务中心 用药情况: 优甲乐每日一片 头孢呋辛酯早晚各一片 是否怀孕: 已怀孕 预产期: 2024-02-16(2024-02-09填写) 过敏史: 无(2022-12-03填写) 既往病史: 手术:2014年右脚外踝骨折过,支架固定,已痊愈 (2023-06-09填写) 重大疾病:无 (2023-06-09填写) 放化疗:无 (2023-06-09填写) 慢性疾病:无 (2023-06-09填写) 慢性疾病:桥本氏甲状腺炎 (2024-02-09填写) 希望获得的帮助: 1、以上指标异常原因,是否肾脏问题导致;2、尿蛋白前期下降,现再次升高的原因;3、现尿蛋白指标升高、不伴高血压,是否有必要中止妊娠;如不需要中止,治疗建议? 3.产后是否需要做检查或治疗?如需要,什么时间去?做哪些检查?
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h*** 女 35岁