胸腔纵隔处腺泡型横纹肌肉瘤 怀疑是孩子房间空气中甲醛超标、以及学习压力较大所致。12月1... 孩子二月8号进行了腹部和胸部的增强核磁检查，发现有多个肿瘤，计划四疗后进行手术，请您协助一下四疗后是... - 图文问诊

病例信息
疾病描述： 怀疑是孩子房间空气中甲醛超标、以及学习压力较大所致。12月14号身体不适，12月15号开始到北京儿童医院，排了650ml胸腔积液，20号确认横纹肌肉瘤，12月22号开始首次紧急化疗。 1月初联系到北京肿瘤医院，转院到北京肿瘤医院进行第二化疗，1月15号二次化疗后肿瘤缩小到2.1*6左右。1月29号进行第三次化疗，北京肿瘤医院计划四疗后评估是否手术以及放疗。 由于肿瘤有区域扩散，我们想提前了解tomo刀能否使用，是否能代替手术；是否必须手术？以及合理的放疗和手术方案。（2024-02-03填写）
3疗后做了一次腹部和胸腔的增强核磁，结果如下： 【全景医学】'3.0MR增强腹膜后'报告可以查询。仅供参考，以纸制报告为准:http://** 【全景医学】'3.0MR增强纵隔'报告可以查询。仅供参考，以纸制报告为准:http://** 范老师，请协助看片，判断一下孩子化疗效果，对后续治疗有哪些建议？（2024-02-14填写）
最新一次增强核磁报告如下（2024-02-14填写）
身高体重： 159cm，52kg（2024-02-03测量）
疾病： 胸腔纵隔处腺泡型横纹肌肉瘤（2024-02-03填写）
患病时长： 半年内
已就诊医院科室： 北京肿瘤医院 骨与软组织科
用药情况： 已化疗3次
怀孕情况： 未怀孕(2024-02-03填写)
过敏史： 首次化疗后出现过敏现象，第二次化疗使用榄香烯貌似过敏，后续治疗未出现过敏现象。(2024-02-03填写)
既往病史： 放化疗：12月20号北京儿童医院进行第一次化疗； 1月9号在北京肿瘤医院进行第二次化疗； 1月29号在北京肿瘤医院进行第三次化疗。 (2024-02-03填写)
希望获得的帮助： 孩子二月8号进行了腹部和胸部的增强核磁检查，发现有多个肿瘤，计划四疗后进行手术，请您协助一下四疗后是否可以手术？如果可以手术的话，难度和风险大吗？手术复杂度是否很高？针对孩子手术方案，您有什么建议吗？