双相情感障碍 患者情况: 弟弟3年前辍学,逐渐情绪低落(近期是喜怒无常),... 请医生帮忙判断是哪种疾病,患者现在不吃药怎么办,这种情况是要强行送去住院还是心理治疗? - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 患者情况: 弟弟3年前辍学,逐渐情绪低落(近期是喜怒无常),易怒,不爱出门,即使出门也比较拘谨,在公共场合不敢大声说话,在意别人的看法,敏感多疑,缺乏安全感,会担心和别人发生冲突,有时还会消极自卑,觉得家庭条件不好,经常为未来而担忧,生气时会问妈妈为什么生他,情绪多变,好的时候挺懂事的,但有时候因为一点小事就不高兴了,发脾气时摔过东西,甚至会和我们动手,意识不到自身问题,不肯就医。 既往经历: 9岁丧父,和母亲背井离乡去外地上学。 个性: 敏感,多虑,要强,脾气大,胆子小,在意细节。 就诊经历: ①:2年前曾就诊于心理科,医生说是抑郁状态,用过三个月盐酸舍曲林片,后来他觉得吃药后变胖了,就不肯再吃了; ②:2024年1月中旬就诊于精神病医院,医生问了他几个问题,问是否觉得周围的人议论他,是否觉得有人跟踪他,是否觉得对面有人监视他,他有些紧张,不过后来还是回答是,但以前从来没听他说过,医生觉得是精分,给开了布南色林片,早1片晚1片,让半个月后复查; ③:半个月后带他去北医六院面诊了,北医六院的医生结合检查结果,说是双相的可能性大,让继续吃布南色林,又加了个安非他酮,说如果睡眠不好,睡前再吃个喹硫平,可是他从医院回家两天就不吃药了,因为他觉得吃完布南色林会头晕恶心,我们怎么也说服不了他,现在已经停药20天了。 用布南色林后的反应: 头晕,恶心,静坐不能,犯困,还有口干,出汗。 既往病史: 前庭综合症(平时也容易头晕恶心); 皮肤T细胞淋巴瘤(惰性的,已经控制住了,淋巴和内脏没有受累); 腰痛(脊柱炎不排除)。(2024-02-20填写)
身高体重: 178cm,78kg(2024-02-03测量)
疾病: 双相情感障碍(2024-02-03填写)
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 大连市中心医院 心理科
大连市第七人民医院 精神科
北京大学第六医院 精神科
过敏史: 无(2021-02-10填写)
既往病史: 既往病史:无 (2021-02-10填写)
手术:无 (2024-01-26填写)
重大疾病:无 (2024-01-26填写)
放化疗:无 (2024-01-26填写)
慢性疾病:无 (2024-01-26填写)
希望获得的帮助: 请医生帮忙判断是哪种疾病,患者现在不吃药怎么办,这种情况是要强行送去住院还是心理治疗?

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接诊医生:
擅长:双相障碍,抑郁症、焦虑症、强迫症等生物-心理治疗,擅长儿童青少年及成人双相障碍和抑郁症的鉴别诊断及精准治疗。最近三年率先在国内开展神经认知(FR)和社会认知与互动训练(SCIT)技术改善和提升注意力和记忆障碍等认知功能损害!
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h*** 男 17岁