大肠和小肠克罗恩病,肛周脓肿复诊 患儿12岁, 2月26日到北京市儿童医院消化科就诊,诊断克罗... 2月27日用的类克,28日出院,昨天和今天拉的大便赤红色,之前是浅绿色,服用小百肽能奶粉25天,每天... - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 患儿12岁, 2月26日到北京市儿童医院消化科就诊,诊断克罗恩,27日输液类克,28日出院,今输液类克已一周,大便一天一次,不成形,之前大便浅绿色,但昨天和今天大便赤红色,昨晚肠鸣音亢进,患儿自述昨天白天在学校也有肠鸣音亢进,之前没有,近三天老打嗝,今天是感冒第三天,鼻塞嗓子痒咳嗽,口服头孢和小儿氨酚黄那敏颗粒,嗓子仍不舒服。患儿家长为求进一步诊疗,遂来就诊。患儿自发病以来,每天喝小百肽能奶粉2000毫升,喝5次,每次喝400毫升,精神状态好,每天一次大便不成形,之前是浅绿色,近两天是赤红色。小便正常。(2024-03-05填写)
现病史:2月26日在长庚医院就诊(2024-03-05填写)
现病史:2月26日在北京清华长庚医院消化科就诊(2024-03-05填写)
身高体重: 165cm,53kg(2024-03-05测量)
疾病: 大肠和小肠克罗恩病,肛周脓肿复诊(2024-03-05填写)
患病时长: 9天
已就诊医院科室: 西安儿童医院
用药情况: 布拉氏酵母菌,服用头孢地尼和小儿氨酚黄那敏颗粒
过敏史: 无(2024-03-05填写)
既往病史: 手术:无 (2024-03-05填写)
重大疾病:无 (2024-03-05填写)
放化疗:无 (2024-03-05填写)
慢性疾病:无 (2024-03-05填写)
希望获得的帮助: 2月27日用的类克,28日出院,昨天和今天拉的大便赤红色,之前是浅绿色,服用小百肽能奶粉25天,每天2000毫升,分5??次服用,每个半小时喝400毫升,昨天出现肚子咕咕叫的声音,这三天老打嗝,今天感冒第三天,嗓子难受痒鼻塞流鼻涕,喝的头孢地尼和小儿氨酚黄那敏颗粒,但嗓子还是痒难受,请问医生吃些什么药呢?大便赤红色正常吗?需要去医院吗?

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接诊医生:
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、周期性呕吐综合征、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、消化性溃疡、迁慢性腹泻病、过敏性胃肠病、胆汁淤积性肝病、急慢性胰腺炎、嗜酸粒细胞性胃肠炎、过敏性紫癜、小肠淋巴管扩张症、乳糜泻、囊性纤维化等及消化道症候群如恶心、呕吐、厌食、呕血、吞咽困难、腹痛、反酸、反食、打嗝、嗳气、腹水、腹胀、腹泻、便秘、便血、黄疸、消瘦等。
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就诊患者:

h*** 男 12岁