病例信息 疾病描述: 该患于2022/11/16在大连医科大学附属第一医院行右保留乳房的乳腺癌根治术(前哨淋巴结活检术)。病理诊断:右乳腺浸润性导管癌Ⅱ级。治疗:1.化学治疗:建议术后辅助化疗→可采用TC×4方案化疗结束后序贯进行:2.放射治疗:3.内分泌治疗:5年后根据情况决定是否继续服药。2023年11月8日在该院超声提示: 子宫肌瘤(多发,之一变性?)。2024年3月15日在该院超声所见:左卵巢大小20*10mm。盆腔右侧见不规则等回声区,大小41*30mm,内局部血流较丰富,RI0.4,其内可见卵巢组织,大小23*14mm。检查提示:盆腔右侧占位(卵巢肿瘤?)子宫肌瘤(变性?)。CT检查报告:子宫右侧附件区见囊状低密度影,大小约3.8cmX2.5cm,平扫CT值约24HU;盆腔内见液体密度影。影像诊断:3.子宫右侧附件区囊性灶,盆腔积液,较前2023-09-07CT明显, 自觉偶有腰酸,余无不适。来曲唑每天一片,戈舍瑞林缓释注射每月一次。每天一次一片,氨氯地平贝那普利片一日一片。已停经一年左右。已婚,生育史:G1P1,剖宫产术。(2024-03-19填写) 身高体重: 168cm,78.3kg(2024-03-19测量) 疾病: 发现卵巢肿瘤4天(2024-03-19填写) 患病时长: 四天 已就诊医院科室: 大连医学院附属第一医院。 用药情况: 来曲唑,戈舍瑞林缓释注射。氨氯地平贝那普利片。 怀孕情况: (2024-03-19填写) 过敏史: 无(2024-03-19填写) 既往病史: 手术:2010年11月在辽宁抚顺矿务局医院行剖宫产术。 2022年11月16日在大连医学院附属第一医院行右侧保留乳房的乳腺癌根治术。 (2024-03-19填写) 重大疾病:乳腺癌 (2024-03-19填写) 放化疗:做过化疗。 (2024-03-19填写) 慢性疾病:高血压 (2024-03-19填写) 希望获得的帮助: 卵巢内发现的肿瘤是良性的还是恶性的?需要手术吗?长这个肿瘤是跟我内分泌治疗扎的针和吃的药有关系吗?而且,我子宫里边有肌瘤,导致有肿瘤的原因吗?后续治疗需要怎么做?想让医生提供帮助。做,是需要切除卵巢吗?那如果不做会有什么隐患吗?检查指标这个可以认定为是良性吗?如果从良性转到恶性这个时间怎么去评估,我需要多长时间去复查。
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h*** 女 44岁